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大部分采用穿刺法吸取。
骨髓穿刺部位選擇考慮:
(1)骨髓腔中紅骨髓豐富。
(2)穿刺部位應淺表、易定位。
(3)應避開重要臟器。
臨床上常用的穿刺部位
包括胸骨、棘突、髂骨、脛骨等處。
髂骨后上棘:皮質薄,骨髓腔大,進針容易,骨髓液豐富,被血液稀釋的可能性小,故為臨床上首選的穿刺部位。
骨髓取材滿意的指標:
①抽吸骨髓時病人有特殊的痛感;
②抽出的骨髓液中有較多的骨髓小粒和脂肪滴;
③顯微鏡下涂片有骨髓特有的細胞如:巨核細胞、漿細胞、成骨細胞、破骨細胞、脂肪細胞、肥大細胞、組織細胞、纖維細胞等;
④骨髓中中性桿狀核與分葉核粒細胞之比值大于血片中的比值。
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