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中性粒細(xì)胞減少的臨床意義說明

2019-05-30 18:54 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)檢驗(yàn)技士考試,專門整理了中性粒細(xì)胞減少的臨床意義如下。

(1)某些感染:某些革蘭多陰性桿菌如傷寒、副傷寒桿菌感染時(shí),如無并發(fā)癥,白細(xì)胞當(dāng)選均減少,甚至可低到2×109/L以下,一些病毒感染如流感時(shí)的白細(xì)胞亦減少,可能是由于在細(xì)菌素及病毒作用下使貼壁的即邊緣池粒細(xì)胞增多而導(dǎo)致循環(huán)池中粒細(xì)胞減少所致,也可能與內(nèi)毒素抑制骨髓釋放粒細(xì)胞有關(guān)。

(2)某些血液病:如典型的再生障礙性貧血時(shí),呈“三少”表現(xiàn)。此時(shí)白細(xì)胞可少到1×109/L以下,分類時(shí)幾乎無均為淋巴細(xì)胞,乃因中性細(xì)胞嚴(yán)重減少所致的淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。小部分急性白血病其白細(xì)胞總數(shù)不高反而減低,稱非白血性白血病(aleukemic leukemia),其白細(xì)胞可1×109/L,分類時(shí)亦呈淋巴細(xì)胞相對(duì)增多,此時(shí)只有骨髓檢查才能明確診斷。

(3)慢性理、化損傷:電離輻射(如X線等)、長(zhǎng)期服用氯霉素后,可因抑制骨髓細(xì)胞的有絲分裂而致白細(xì)胞減少,故于接觸和應(yīng)用期間每周應(yīng)作一次白細(xì)胞計(jì)數(shù)。

(4)自笛免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等,由于自身免疫性抗核體導(dǎo)致白細(xì)胞破而減少。

(5)脾功能亢進(jìn):各種原因所致的脾腫大,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理如門脈性肝硬化、班替綜合征等均可見白細(xì)胞減少。其機(jī)制為腫大的脾中的單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞了過多的白細(xì)胞;腫大脾分泌了過多的脾素,而此種體液因子能滅活促進(jìn)粒細(xì)胞生成的某些因素。

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