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2019年檢驗技士考試要點 HLA-b27陰性、陽性與AS的關(guān)系

2019-04-20 15:57 來源:
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了關(guān)于HLA-b27陰性、陽性與AS的關(guān)系說明如下,希望對各位檢驗技士考生備考復(fù)習有所幫助。

HLA-b27“陰性”“陽性”與AS的關(guān)系

據(jù)多項研究調(diào)查結(jié)果顯示,強直性脊柱炎患者HLA-B27陽性率高達90%,而普通人群中HLA-B27陽性率僅為4%-9%;HLA-B27陽性者強直性脊柱炎發(fā)病率為10%-20%,而普通人群發(fā)病率為千分之一到千分之二,相差約100倍。根據(jù)國內(nèi)已有的調(diào)查顯示,強直性脊柱炎一級親屬的患病率為24.2%,比正常人高出120倍。而HLA-B27陰性的強直性脊柱炎患者親屬的發(fā)病率遠低于HLA-B27陽性患者的親屬。所有這些都說明,HLA-B27在強直性脊柱炎發(fā)病中起到了重要作用。盡管HLA-B27與強直性脊柱炎有很強的關(guān)系,但不可過度解讀HLA-B27在強直性脊柱炎診斷中的價值和意義,也就是說查出HLA-B27陽性并不能直接確診為強直性脊柱炎。

強直發(fā)病年紀與HLA—B27“陰性、陽性”有什么關(guān)系?

HLA-B27陽性患者比陰性患者發(fā)病年齡明顯偏早,且陰性患者以31歲到45歲為主,陽性患者以16歲到30歲為主。

強直發(fā)病癥狀與HLA—B27“陰性、陽性”有什么關(guān)系?

HLA-b27陰性患者和陽性患者首 發(fā)癥狀均以中軸關(guān)節(jié)炎和外周關(guān)節(jié)炎為主。在主要臨床表現(xiàn)上,以出現(xiàn)下腰疼痛,髖部疼痛為主,且均無顯著性差異,而HLA-B27陰性患者出現(xiàn)全身癥狀(包括發(fā)熱、盜汗、乏力等)比率明顯低于陽性患者,說明部分陰性患者病情相對較輕,且預(yù)后良好。

HLA-B27檢測對AS病情活動、預(yù)后判斷及診斷等具有十分重要的價值,但HLA-B27陽性不能作為診斷AS標準之一,B27陰性亦不能否定AS診斷,可作為間接了解病情活動及預(yù)后的指標之一。

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