M3型白血病，也稱為急性早幼粒細(xì)胞白血病（Acute Promyelocytic Leukemia, APL），是一種特殊類型的急性髓系白血病。其骨髓象具有較為獨(dú)特的特征：

1.骨髓增生極度活躍或明顯活躍，以異常的早幼粒細(xì)胞為主，占非紅系有核細(xì)胞的30%以上。

2.異常早幼粒細(xì)胞胞體較大，形態(tài)不規(guī)則，可出現(xiàn)偽足樣突起。胞漿豐富，呈深藍(lán)色，含有數(shù)量不等、大小不一的紫紅色顆粒，這些顆粒主要是原生質(zhì)內(nèi)的嗜天青顆粒和非特異性酯酶陽性顆粒。

3.核染色質(zhì)較細(xì)致，核仁明顯可見，有時(shí)可出現(xiàn)雙核或多核現(xiàn)象。部分細(xì)胞胞漿內(nèi)可見Auer小體（棒狀小體），這是M3型白血病的一個(gè)重要特征之一。

4.紅系、巨核系和淋巴系受抑制，生成減少或幾乎消失。

5.在骨髓涂片中還可能觀察到一定數(shù)量的成熟粒細(xì)胞，但這些細(xì)胞的數(shù)量明顯減少，并且形態(tài)正?；蛘邇H有輕微異常變化。

6.骨髓穿刺時(shí)可能會(huì)遇到“干抽”現(xiàn)象，即抽取困難，這是因?yàn)榇罅?a href="http://m.serviciosjt.com/jibing/baixuebing/" target="_blank" title="白血病" class="hotLink">白血病細(xì)胞導(dǎo)致骨髓粘稠度增加所致。

7.電鏡下可見到早幼粒細(xì)胞內(nèi)有豐富的線粒體、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體等結(jié)構(gòu)，以及大量的嗜天青顆粒。

8.免疫表型方面，M3型白血病細(xì)胞通常表達(dá)CD13, CD33, HLA-DR陰性，部分病例可表達(dá)CD117（c-kit）或CD64。此外，PML-RARA融合基因是該類型白血病特有的分子標(biāo)志。

以上就是M3型白血病骨髓象的主要特征，這些特點(diǎn)對(duì)于疾病的診斷具有重要意義。在臨床工作中，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以及細(xì)胞遺傳學(xué)和分子生物學(xué)檢測(cè)，可以準(zhǔn)確地做出M3型白血病的診斷。