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精液檢查中使用顯微鏡做檢查呢

2019-12-30 18:48 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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精液檢查中使用顯微鏡做檢查呢?跟著小編來看一下吧!

(三)精子計數(shù)

指單位體積中精子數(shù),即精子濃度。精子計數(shù)乘以1次射精量,即1次射精精子總數(shù)。

測定方法及評價:

1. 粗略估計法:取液化均勻的精液1滴置載玻片上,蓋上蓋玻片,放置片刻,在高倍鏡下觀察5個視野,取每個視野的精子平均數(shù)×109,即為大概精子數(shù)。該法操作簡便,但只能作粗略估計。

2. 精確計數(shù)法:

①血細胞計數(shù)板計數(shù):只能用于精子數(shù)量觀察,不能同時進行精子活動率和活動度、運動軌跡和速度的檢查等。

②Makler精子計數(shù)板:簡便、快速,精液不需要稀釋,一次加樣不但可計數(shù)精子密度,還可分析精子的活動力和活動率。

③計算機輔助精液分析(CASA):CASA系統(tǒng)是利用圖像和計算機視屏技術來進行精子計數(shù),利用CASA計數(shù)精子簡單、快速,但易受精液中細胞成分和非精子顆粒物質的影響。

3. 參考值

精子總數(shù)≥39×106/次

精子濃度≥15×109/L

4. 臨床意義

精子數(shù)量減低可見于:①精索靜脈曲張;②先天性或后天性睪丸疾病,如睪丸畸形、萎縮、結核、淋病、炎癥等;③輸精管或精囊缺如;④重金屬損害,如鉛、鎘中毒或放射性損害;⑤某些藥物,如抗癌藥等或長期服用棉酚;⑥50歲以上男性精子數(shù)逐年減少。

(四)精子形態(tài)檢查

1. 正常形態(tài):正常精子形似蝌蚪狀,由頭、體(頸、中段)、尾三部分構成。頭部正面呈卵圓形,側面呈扁平梨形;體部輪廓直而規(guī)則,長約5~7μm,寬1μm;尾部細長,一般長約50~60μm。

2. 異常形態(tài):①頭部異常:包括大頭、小頭、錐形頭、梨形頭、無定形頭等;②體部異常:主要指腫脹和不規(guī)則;③尾部異常:包括短尾、多尾、發(fā)夾狀尾及斷尾等。

3. 臨床意義

正常精液中異常精子應<20%,超過40%,即影響精液質量,超過50%??蓪е虏挥?。感染、外傷、高溫、放射線、酒精中毒、藥物和精索靜脈曲張均可使畸形精子數(shù)量增加。

(五)其他細胞

1. 未成熟生殖細胞

參考值:未成熟生精細胞<1%。

臨床意義:曲細精管受損(如藥物或其他因素),精液中可出現(xiàn)較多的未成熟生精細胞。

正常人成熟精細胞>99%,在病理狀況下,當曲細精管受損(如藥物或其他因素),精液中可出現(xiàn)較多的未成熟生精細胞。

2. 紅細胞、白細胞、上皮細胞

(1)紅細胞(偶見)和白細胞:正常<5/HP。在生殖道炎癥、結核、惡性腫瘤時,精液中紅、白細胞數(shù)可增高。

(2)上皮細胞:正常偶爾可見前列腺上皮細胞,增多見于前列腺增生。

3. 癌細胞

精液中查見癌細胞對生殖系惡性腫瘤的診斷將提供重要依據(jù)。

以上就是關于“精液檢查中使用顯微鏡做檢查呢?”的匯總,更多關于檢驗師的資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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