醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)小編整理了“Rh溶血病的預(yù)防”相關(guān)知識供大家參考學(xué)習(xí)，希望對大家能夠有所幫助！

如果一個婦女是Rh陰性血型，就有分娩Rh溶血病嬰兒的風(fēng)險。

為了預(yù)防Rh溶血病，Rh陰性血型婦女的所有孩子都應(yīng)在出生時作一個Rh血型檢測。所有懷有Rh陽性血型孩子的Rh陰性血型母親應(yīng)在分娩后72小時注射一種雜血液Rh免疫球蛋文，這可以預(yù)防95%以上的Rh陰性血型婦女的致敏。然而一些研討顯示，大約有2%的孕婦在分娩前就已經(jīng)發(fā)生了致敏。因而從防備早期致敏考慮，可以在孕28周和分娩后給孕婦注射Rh免疫球蛋白。Rh陰性血型的婦女在天然流產(chǎn)、異位妊娠、人工流產(chǎn)或輸入Rh陽性血后都應(yīng)該注射Rh免疫球蛋白。此外，在進(jìn)走了羊膜腔穿刺術(shù)和胎兒絨毛膜活檢術(shù)后也應(yīng)注射Rh免疫球蛋皂。

1．Rh血型系統(tǒng)的發(fā)現(xiàn)和在人群中的分布在尋找新血型物質(zhì)的探索中，當(dāng)把恒河猴（Rhesus monkey）的紅細(xì)胞重復(fù)注射入家兔體內(nèi)，引起家兔產(chǎn)生免疫反應(yīng)，此時在家兔血清中產(chǎn)生抗恒河猴紅細(xì)胞的抗體（凝集素）。再用含這種抗體的血清與人的紅細(xì)胞混合，發(fā)現(xiàn)在白種人中，約有85%的人其紅細(xì)胞可被這種血清凝集，表明這些人的紅細(xì)胞上具有與恒河猴同樣的抗原，故稱為Rh陽性血型；另有約15%的人的紅細(xì)胞不被這種血清凝集，稱為R h陰性血型，這一血型系統(tǒng)即稱為Rh血型。在我國各族人中，漢族和其它大部分民族的人，屬Rh陽性的約占99%，Rh陰性的人只占1%左右。但是在另一些少數(shù)民族中，Rh陰性的人較多，如苗族為12.3%,塔塔爾族為15.8%。

2．Rh血型系統(tǒng)的基因型及其表達(dá)利用血清試驗提示了人類紅細(xì)胞上的Rh血型系統(tǒng)包括著5種不同的抗原，分別稱為C、c、D、E、e。從理論上推斷，有3對等位基因Cc、Dd 、Ee控制著6個抗原。但實際上未發(fā)現(xiàn)單一的抗d血清，因而認(rèn)為d是“靜止基因”，在紅細(xì)胞表面不表達(dá)d抗原。在5個抗原中，D抗原的抗原性最強。因此通常將紅細(xì)胞上含有D抗原的，即稱為Rh陽性；而紅細(xì)胞上缺乏D抗原的，稱為Rh陰性。

3．Rh血型的特點及其在醫(yī)學(xué)實踐中的意義 前述ABO血型時曾指出，從出生幾個月之后在人血清中一直存在著ABO系統(tǒng)的凝集素，即天然抗體。但在人血清中不存在抗Rh的天然抗，只有當(dāng)Rh陰性的人，接受Rh陽性的血液后，通過體液性免疫才產(chǎn)生出抗Rh的抗體來。這樣，第一次輸血后一般不產(chǎn)生明顯的反應(yīng)，但在第二次，或多次再輸入Rh陽性血液時即可發(fā)生抗原-抗體反應(yīng)，輸入的Rh陽性紅細(xì)胞即被凝集。