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關(guān)節(jié)腔積液的蛋白測(cè)定

2016-09-19 17:14 來(lái)源:
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醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)小編整理了“關(guān)節(jié)腔積液的蛋白測(cè)定”相關(guān)知識(shí)供大家參考學(xué)習(xí),希望對(duì)大家能夠有所幫助!

粘蛋白定性:陽(yáng)性+++;

總蛋白定量:10.7-21.3g/L;

白蛋白/球蛋白:20:1。

1.粘蛋白定性+++以下為異常,見(jiàn)于各種炎癥,如化膿性、痛風(fēng)性以及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

2.炎癥性關(guān)節(jié)炎總蛋白多為20-30g/L,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或結(jié)晶性滑膜炎總蛋白多為40-70g/L。

5、關(guān)節(jié)液葡萄糖測(cè)定 3.89-6.11mmol/l。

關(guān)節(jié)液葡萄糖最好與空腹血糖同時(shí)測(cè)定。非炎癥關(guān)節(jié)炎時(shí)兩者糖差約為0.56mmol/L,炎癥性關(guān)節(jié)炎時(shí)兩者糖差為>1.4mmol/L,或關(guān)節(jié)液糖明顯減少為<2.24mmol/L。

6、關(guān)節(jié)液有核細(xì)胞計(jì)數(shù) 0.2-0.6×109/L。

各種關(guān)節(jié)炎時(shí)有核細(xì)胞數(shù)增加。

7、關(guān)節(jié)液有核細(xì)胞分類 有少量散在的細(xì)胞,主要是單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及少量中性粒細(xì)胞,偶見(jiàn)散在的滑膜細(xì)胞。

1.白細(xì)胞總數(shù)增加:

(1)白細(xì)胞數(shù)>50×109/L,中性粒細(xì)胞常>0.90,見(jiàn)于感染性炎癥疾病,如急性細(xì)菌性感染、結(jié)核、Reiter綜合征、病毒感染等。

(2)白細(xì)胞數(shù)為(3-5)×109/L,中性粒細(xì)胞常<0.30,見(jiàn)于輕度非感染性炎癥疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、硬皮病、絨毛結(jié)節(jié)狀滑膜炎等。

(3)白細(xì)胞數(shù)為(12-50)×109/L,中性粒細(xì)胞常>0.50,見(jiàn)于重度非感染性炎癥疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎

(4)白細(xì)胞數(shù)為(1-2)×109/L,中性粒細(xì)胞<0.30,見(jiàn)于非炎癥性疾病,如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、退變性關(guān)節(jié)炎、腫瘤等。

2.類風(fēng)濕細(xì)胞("RA"細(xì)胞):見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)及化膿性關(guān)節(jié)炎等。

3.紅斑狼瘡細(xì)胞:見(jiàn)于SLE等。

4.組織細(xì)胞(吞噬細(xì)胞):見(jiàn)于Reiter綜合征等。

5.多核軟骨細(xì)胞:見(jiàn)于骨關(guān)節(jié)炎。

6.腫瘤細(xì)胞:見(jiàn)于骨腫瘤。

8、關(guān)節(jié)液結(jié)晶:無(wú)。

1.尿酸鹽結(jié)晶:見(jiàn)于尿酸鹽引起的痛風(fēng)

2.焦磷酸鈣結(jié)晶:見(jiàn)于軟骨石灰沉著病。

3.滑石粉結(jié)晶:見(jiàn)于滑石粉引起的慢性關(guān)節(jié)炎。

4.類固醇結(jié)晶:見(jiàn)于類固醇制劑引起的急性滑膜炎。

5.膽固醇結(jié)晶:見(jiàn)于結(jié)核性、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

9、類風(fēng)濕因子(RF)測(cè)定:陰性。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí),關(guān)節(jié)液RF陽(yáng)性率可達(dá)80%-90%,且在血清陽(yáng)性之前出現(xiàn)。

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