醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)小編整理了“腦脊液的化學(xué)檢驗(yàn)”相關(guān)知識(shí)供大家參考學(xué)習(xí)，希望對(duì)大家能夠有所幫助！

（1）蛋白定量

[正常參考值]

腰椎穿刺：0.15-0.45g/L；

腦室穿刺：0.05-0.15g/1；

腦池穿刺：0.10-0.25g/L。

[臨床意義]

1．化膿性腦膜炎，流行性腦膜炎蛋白質(zhì)含量為3-6.5g/L；結(jié)核性腦膜炎刺激癥狀期蛋白質(zhì)含量為0.3-2.0g/L，壓迫癥狀期為1.9-7g/L，麻痹期為0.5-6.5g/L；腦炎蛋白質(zhì)含量為0.5-3.0g/L。

2．引起腦脊液循環(huán)梗阻的疾病，如脊髓蛛網(wǎng)膜炎與脊髓腫瘤等，其蛋白質(zhì)含量可在1.0g/L以上；

3．腦軟化、腫瘤、退行性病變等，腦脊液蛋白可增至0.25-0.8g/L。

4．多發(fā)性神經(jīng)根炎、漿液性腦膜炎、腦脊髓梅毒、麻痹性癡呆、腦溢血、腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、流行性腦炎、脊髓灰質(zhì)炎等腦脊液蛋白亦增加。

（2）蛋白電泳

[正常參考值]

前白蛋白：0.03-0.07； 白蛋白：0.51-0.63；

α1-球蛋白：0.06-0.08； α2-球蛋白：0.06-0.10；

β-球蛋白：0.14-0.19； γ-球蛋白：0.06-0.10。

[臨床意義]

1．前白蛋白增高：常見(jiàn)于舞蹈癥、帕金森病、手足徐動(dòng)癥等；前白蛋白減少常見(jiàn)于腦膜炎。

2．白蛋白增高：常見(jiàn)于腦血管病，如腦梗塞、腦出血等；白蛋白減少見(jiàn)于腦外傷急性期。

3．α1-球蛋白增高：常見(jiàn)于腦膜炎、腦脊髓灰質(zhì)炎等。

4．α2-球蛋白增高：常見(jiàn)于腦腫瘤、轉(zhuǎn)移癌、膠質(zhì)瘤等。

5．β-球蛋白增高：常見(jiàn)于某些退行性變?nèi)?a href="http://m.serviciosjt.com/jibing/pajinsen/" target="_blank" title="帕金森" class="hotLink">帕金森病、外傷后偏癱等。

6．γ-球蛋白增高：常見(jiàn)于腦膠質(zhì)瘤、重癥腦外傷、癲癇、視神經(jīng)脊髓炎、多發(fā)性硬化癥、腦部感染、周?chē)窠?jīng)炎等。

（3）葡萄糖定量

[正常參考值]

成人：2.8-4.5mmol/L：

兒童：3.1-4.4mmol/1； 嬰兒：3.9-5.0mmol/L。

[臨床意義]

1．腦脊液葡萄糖增高：常見(jiàn)于飽餐或靜脈注射葡萄糖后、血性腦脊液、糖尿病、腦干急性外傷或中毒、早產(chǎn)兒或新生兒等。

2．腦脊液葡萄糖降低：常見(jiàn)于急性化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、神經(jīng)梅毒、腦瘤、低血糖等。

（4）氯化物測(cè)定

[正常參考值]

成人：120-132mmol/L；

兒童：111-123mmol/L； 嬰兒：110-122mmol/L。

[臨床意義]

1．增高：見(jiàn)于慢性腎功能不全、腎炎、尿毒癥、漿液性腦膜炎及生理鹽水靜脈滴注時(shí)。

2．減低：見(jiàn)于流行性腦膜炎、化膿性腦膜炎等細(xì)葡性腦膜炎，尤其是結(jié)核性腦膜炎時(shí)最為明顯。病毒性腦炎、腦膿腫、脊髓灰質(zhì)炎、中毒性腦炎、腦腫瘤等，氯化物含量稍低或無(wú)顯著變化。