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關(guān)節(jié)腔積液的檢驗(yàn)方法

2016-09-19 17:19 來(lái)源:
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醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)小編整理了“關(guān)節(jié)腔積液的檢驗(yàn)方法”相關(guān)知識(shí)供大家參考學(xué)習(xí),希望對(duì)大家能夠有所幫助!

檢驗(yàn):

1、 物理性狀:

(1)紅色:見(jiàn)于穿刺損傷或血友病的病理出血,如血友病色素性絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等。

(2)乳白色:見(jiàn)于結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎或紅斑狼瘡病。

(3)綠色:見(jiàn)于化膿性關(guān)節(jié)炎、慢性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)

(4)關(guān)節(jié)液透明度清晰透明。 炎癥性關(guān)節(jié)病變時(shí)呈不同程度的混濁,甚至呈膿樣;非炎癥性病變可清晰或微混。

2.白細(xì)胞總數(shù)增加:

(1)白細(xì)胞數(shù)>50×109/L,中性粒細(xì)胞常>0.90,見(jiàn)于感染性炎癥疾病,如急性細(xì)菌性感染、結(jié)核、Reiter綜合征、病毒感染等。

(2)白細(xì)胞數(shù)為(3-5)×109/L,中性粒細(xì)胞常0.50,見(jiàn)于重度非感染性炎癥疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。

(4)白細(xì)胞數(shù)為(1-2)×109/L,中性粒細(xì)胞<0.30,見(jiàn)于非炎癥性疾病,如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、退變性關(guān)節(jié)炎、腫瘤等。

3、病理

(1)類風(fēng)濕細(xì)胞("RA"細(xì)胞):見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)及化膿性關(guān)節(jié)炎等。

(2)紅斑狼瘡細(xì)胞:見(jiàn)于SLE等。

(3)組織細(xì)胞(吞噬細(xì)胞):見(jiàn)于Reiter綜合征等

4、生化

粘蛋白定性:陽(yáng)性+++;

總蛋白定量:10.7-21.3g/L;

白蛋白/球蛋白:20:1。

[臨床意義]

(1)粘蛋白定性+++以下為異常,見(jiàn)于各種炎癥,如化膿性、痛風(fēng)性以及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

(2)炎癥性關(guān)節(jié)炎總蛋白多為20-30g/L,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或結(jié)晶性滑膜炎總蛋白多為40-70g/L。

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