取患者的腦脊液,血液或皮膚出血淤斑滲出物。帶菌者檢查取鼻咽拭。標本應注意保溫保濕,最好立即床邊接種。
(1)直接涂片鏡檢
1)腦脊液 經離心沉淀后涂片,革蘭或美藍染色后鏡檢,如在中性粒細胞內,外有革蘭陰性雙球菌,可初步診斷。
2)出血淤斑,滲出物制成印片,干燥后革蘭染色,陽性率在80%左右。醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理
3)其他標本 直接分離于血瓊脂平板。巧克力平板或EPV平板,置5%~10%二氧化碳環(huán)境中,經35~37℃培養(yǎng)18~24小時后觀察菌落特征。
(2)分離培養(yǎng)與鑒定
先增菌,再在巧克力色平板上劃線分離,挑取可疑菌落進行生化反應和玻片凝集試驗鑒定。
(3)快速診斷法
用已知群抗體快速檢測相應抗原的有無。
1)對流免疫電泳2)SPA協(xié)同凝集實驗3)ELISA
(4)生化反應
氧化酶陽性,觸酶陽性,分解葡萄糖,麥芽糖產酸不產氣。
(5)血清學實驗
莢膜多糖抗原直接凝集實驗陽性。用腦膜炎奈瑟菌群抗體血清與待檢菌進行直接凝集實驗,再用單價血清鑒定型別。
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