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“抗精神失常藥”是臨床藥理會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助考生更好的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,希望對(duì)廣大考生有幫助!
氯丙嗪(chlorpromazine)
【藥理作用】①對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用,包括抗精神病作用(也稱神經(jīng)安定作用)、鎮(zhèn)吐作用、對(duì)體溫調(diào)節(jié)的作用(對(duì)下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有很強(qiáng)的抑制作用);②對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)的作用,氯丙嗪能阻斷腎上腺素α受體和M膽堿受體;③對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響。
【適應(yīng)證】①Ⅰ型精神分裂癥;②嘔吐和頑固性呃逆;③低溫麻醉與人工冬眠;④神經(jīng)癥。
【不良反應(yīng)】①常見的中樞抑制癥狀(嗜睡、淡漠、無力等)、M受體阻斷癥狀(視力模糊、口干、無汗、便秘、眼壓升高等)、α受體阻斷癥狀(鼻塞、血壓下降、直立性低血壓及反射性心動(dòng)過速等);②錐體外系反應(yīng)包括帕金森綜合征、靜坐不能、急性肌張力障礙和遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙;③精神異常;④驚厥與癲癇;⑤過敏反應(yīng),常見的癥狀有皮疹、接觸性皮炎等;⑥心血管和內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng),直立性低血壓,持續(xù)性低血壓休克多見于年老伴動(dòng)脈硬化、高血壓患者,心電圖異常及心律失常者,長期用藥還會(huì)引起內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,如乳腺增大、泌乳、月經(jīng)停止、抑制兒童生長等;⑦一次性吞服大劑量后可致急性中毒。
【禁忌證】有癲癇史者,昏迷患者,嚴(yán)重肝功能損害者禁用,不能與腎上腺素聯(lián)合用防止血壓急劇下降。
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