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神經(jīng)節(jié)阻滯藥的藥理作用
1.神經(jīng)節(jié)阻斷藥能選擇性地與神經(jīng)節(jié)細胞的N1膽堿受體結(jié)合,競爭性地阻ACh與受體結(jié)合,使ACh 不能引起神經(jīng)節(jié)細胞的除極化,從而阻斷了神經(jīng)沖動在神經(jīng)節(jié)中的傳遞。
2.神經(jīng)節(jié)阻斷藥對交感神經(jīng)節(jié)和副交感神經(jīng)節(jié)都有阻斷作用,它對效應(yīng)器的具體效應(yīng)則視兩類神經(jīng)對該器官的支配以何者占優(yōu)勢而定。
例如交感神經(jīng)對血管的支配占優(yōu)勢,用神經(jīng)節(jié)阻斷藥后,則使血管,特別是小動脈擴張,總外周阻力下降,加上靜脈擴張,回心血量和心輸出量減少,結(jié)果常使血壓顯著下降。
又如在胃腸道、眼、膀胱等平滑肌和腺體則以副交感神經(jīng)占優(yōu)勢,因此,用藥后常出現(xiàn)便秘、擴瞳、口干和尿潴留等。