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強直性脊柱炎-2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師每日考點小結&練習

2023-11-20 18:08 醫(yī)學教育網
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強直性脊柱炎

【知識點

強直性脊柱炎病變一般自骶髂關節(jié)開始,緩慢沿脊柱向上伸延,病變也可向下蔓延,累及雙側髖關節(jié)、膝關節(jié)。90%以上的患者可有HLA-B27陽性。X線表現為早期骶髂關節(jié)骨質疏松,關節(jié)邊緣呈蟲蛀樣改變,晚期關節(jié)間隙逐漸變窄。根據題干,本例應診斷為強直性脊柱炎

【模擬測試】男,20歲。腰痛3年,膝關節(jié)痛2個月。查體:右膝腫脹、壓痛,浮髕試驗陰性。實驗室檢查:血尿酸正常,HLA-B27陽性。X線:雙側骶髂關節(jié)侵蝕改變,伴間隙狹窄。最可能的診斷是?

A.痛風關節(jié)炎

B.反應性關節(jié)炎

C.強直性脊柱炎

D.銀屑病關節(jié)炎

E.感染性關節(jié)炎

答案:C

考點:強直性脊柱炎

題眼:“HLA-B27陽性”“雙側骶髂關節(jié)侵蝕改變,伴間隙狹窄”

聲明:本文為正保醫(yī)學教育網原創(chuàng)整理,轉載請注明來源正保醫(yī)學教育網

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