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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學高頻考點“猩紅熱”內容總結!

2020-04-17 12:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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景晴

①病因:A族乙型溶血性鏈球菌是對人類的主要致病菌株。

②臨床表現(xiàn)

前驅期——咽痛、咽部及扁桃體充血可見膿性分泌物,草莓舌。

出疹期——發(fā)病24小時迅速出現(xiàn),全身皮膚在彌漫性充血發(fā)紅基礎上廣泛存在密集均勻的紅色細小丘疹,壓之退色,觸之似砂紙感,口周蒼白,可見帕氏線。

恢復期——疹退1周后開始脫皮。

③化膿性并發(fā)癥包括中耳炎、乳突炎、淋巴結炎、扁桃體周圍膿腫,咽后壁膿腫及蜂窩織炎。嚴重者可發(fā)生敗血癥、腦膜炎和骨髓炎。少數(shù)患者病后1~5周可發(fā)生急性腎小球腎炎或風濕熱。

④治療及預防:對癥處理;抗菌療法(青霉素)。隔離患者至痊愈及咽拭子培養(yǎng)陰性。

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