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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【血液系統(tǒng)】科目模擬試題精選

關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【血液系統(tǒng)】科目模擬試題精選”的內(nèi)容,相信很多人都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

1.可進行骨髓移植治療的貧血是  

A.巨幼細(xì)胞性貧血  

B.再生障礙性貧血  

C.自身免疫性溶血性貧血  

D.慢性病貧血  

E.缺鐵性貧血  

【正確答案】B  

【答案解析】骨髓移植的治療通常針對骨髓造血功能障礙的疾病,所以是再障。  

2.凝血酶原時間(PT)正常見于  

A.維生素K缺乏  

B.慢性肝病肝功能失代償  

C.血友病  

D.口服雙香豆素  

E.先天性V因子缺乏  

【正確答案】C  

【答案解析】血友病因其為內(nèi)源性途徑凝血障礙,故PT正常。在其他備選答案中為Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X及V因子缺乏,主要屬外源性途徑凝血障礙,故其PT延長。  

3.男,25歲。乏力、消瘦、腹脹2個月。查體:心肺未見異常,肝肋下1cm,脾肋下8cm。化驗:Hb138g/L,WBC96×109/L,Plt385×109/L。分子生物學(xué)檢查可見bcr/abl融合基因。  

(1)該患者的診斷是  

A.慢性粒細(xì)胞白血病  

B.急性淋巴細(xì)胞白血病  

C.急性粒細(xì)胞白血病  

D.肝硬化,門靜脈高壓癥  

E.慢性淋巴細(xì)胞白血病  

【正確答案】A  

【答案解析】病人表現(xiàn)為脾大,白細(xì)胞增多,bcr/abl融合基因陽性,所以診斷為慢性粒細(xì)胞白血病。  

(2)該患者應(yīng)出現(xiàn)的染色體異常是  

A.t(9;11)  

B.t(15;17)  

C.t(9;22)  

D.inv(16)  

E.t(8;21)  

【正確答案】C  

【答案解析】慢性粒細(xì)胞白血病的染色體異常是Ph染色體,t(9;22)(q34;q11)。  

(3)該患者最有效的治療是  

A.口服伊馬替尼  

B.VLDP方案治療  

C.脾切除  

D.DA方案化療  

E.口服苯丁酸氮芥  

【正確答案】A  

【答案解析】慢性粒細(xì)胞白血病首選的治療是分子靶向治療。首選甲磺酸伊馬替尼。  

4.女性,56歲,2年前診斷為慢性胃炎,近2周來感乏力、頭暈、心悸,查血紅蛋白65g/L,白細(xì)胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:有核紅細(xì)胞呈“核幼漿老”現(xiàn)象,治療首選  

A.肌注維生素B12  

B.口服鐵劑  

C.輸血  

D.脾切除  

E.口服葉酸  

【正確答案】A  

【答案解析】慢性胃炎可致慢性失血,骨髓象符合巨幼貧表現(xiàn),故予肌注維生素B12治療。  

5.男,25歲,半年來蒼白無力,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞、血小板正常,血清鐵300μg/L,骨髓鐵陰性,診斷缺鐵性貧血,經(jīng)口服鐵劑治療3周后無效,其原因除哪一項外,余均有可能  

A.診斷不正確  

B.未按醫(yī)囑服藥  

C.胃腸吸收障礙  

D.出血未止  

E.存在干擾鐵利用的因素  

【正確答案】A  

【答案解析】根據(jù)題干患者面色蒼白,無力,血紅蛋白低于正常,血清鐵低于正常,可診斷為缺鐵性貧血,診斷沒有錯誤。  

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