關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合模擬試題第一單元A2題型第1-5題”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理了具體的題目及答案解析，詳情如下，快去學(xué)習(xí)吧！

1.某女中學(xué)生，在晚上遭遇一條白狗，當(dāng)時十分恐懼，表現(xiàn)出心率加快，血壓增高，呼吸加速和肌張力增強(qiáng)，這些生理反應(yīng)說明活動增強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)是

A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸

B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸

C.交感-腎上腺髓質(zhì)軸

D.下丘腦-垂體-性腺軸

E.下丘腦-甲狀腺軸

【正確答案】C

【答案解析】在應(yīng)急時最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)。腺髓質(zhì)系統(tǒng)即可調(diào)動，兒茶酚胺類等物質(zhì)大量分泌，使機(jī)體處于反應(yīng)機(jī)敏、高度警覺的狀態(tài)。

本題知識點：內(nèi)分泌,

2.女，35歲，熱愛運(yùn)動，運(yùn)動時大量的出汗，主要是骨骼肌產(chǎn)熱，其安靜時主要產(chǎn)熱器官為

A.骨骼肌

B.肝臟

C.胰腺

D.脾臟

E.心臟

【正確答案】B

【答案解析】人體的主要產(chǎn)熱器官是肝（安靜時）和骨骼肌（運(yùn)動時）。人在寒冷環(huán)境中主要依靠寒戰(zhàn)產(chǎn)熱（骨骼肌不隨意肌緊張）和非寒戰(zhàn)產(chǎn)熱（代謝產(chǎn)熱）兩種形式來增加產(chǎn)熱量以維持體溫。

本題知識點：能量代謝和體溫,

3.男，15歲，大量飲清水后引起尿量增多，其主要原因是

A.抗利尿激素分泌減少

B.腎小球濾過率增大

C.動脈血壓升高

D.近球小管滲透壓增高

E.血管緊張素Ⅱ減少

【正確答案】A

【答案解析】大量飲清水后，血漿晶體滲透壓下降，導(dǎo)致對下丘腦視上核及其周圍的滲透壓感受器刺激減弱，抗利尿激素釋放減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多。這種現(xiàn)象稱為水利尿。

本題知識點：尿的生成和排出,

4.女性童尸，尸檢見雙肺重量增加，充血，密布灰白色粟粒大小結(jié)節(jié)，微隆起于切面。病理診斷是

A.間質(zhì)性肺炎

B.麻疹性肺炎

C.粟粒性肺結(jié)核

D.小葉性肺炎

E.葡萄球菌性肺炎

【正確答案】C

【答案解析】題干已經(jīng)明確病理檢查為密布灰白色粟粒大小結(jié)節(jié)，粟粒性肺結(jié)核可見兩肺均勻、細(xì)小彌散的顆粒狀病灶，接近肺門略為濃密，肺周圍較為淡薄。

本題知識點：常見傳染病及寄生蟲病,

5.男53歲，咳嗽，咯痰帶血，胸片縱隔陰影增寬，有占位性病變，支氣管鏡取材活檢，見支氣管粘膜鱗狀上皮化生，部分細(xì)胞異型性明顯，有間橋，并見病理性核分裂象。該患者的正確診斷是

A.腺癌

B.鱗狀上皮化生，重度不典型增生

C.鱗狀細(xì)胞癌

D.小細(xì)胞癌

E.大細(xì)胞癌

【正確答案】C

【答案解析】鱗狀細(xì)胞癌可表現(xiàn)角化、角化珠形成和/或細(xì)胞間橋等特征。這些特征隨分化程度而表現(xiàn)不同。在分化良好的腫瘤中該特征表現(xiàn)明顯，而在分化差的腫瘤中僅局部可見。

本題知識點：呼吸系統(tǒng)疾病

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