2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試沖刺?？荚嚲砗馕觯旱谌龁卧狝1題型（二）

2020-07-16 10:57 醫(yī)學教育網(wǎng)

關于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試沖刺模考試卷含解析：第三單元A1題型（二）”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關注，醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家整理了具體的題目及答案解析，詳情如下，第二期為大家更新第三單元A1題型21-40題：

21.貯存鐵的是

A.血紅蛋白鐵

B.肌紅蛋白鐵

C.白蛋白中的鐵

D.乳鐵蛋白結合的鐵

E.鐵蛋白

【正確答案】E

【答案解析】鐵的貯存有兩種形式：鐵蛋白和含鐵血黃素。

本題知識點：貧血-缺鐵性貧血，

24.艾滋病的傳播途徑，可能性最小的是

A.性接觸傳播

B.握手

C.藥癮者共用針頭

D.孕婦分娩過程中傳播給嬰兒

E.器官移植

【正確答案】B

【答案解析】傳播途徑

（1）性接觸傳播：HIV存在于感染者及患者的血液、精液、陰道分泌物等體液中，男性同性戀、異性戀及雙性戀性行為均是重要的傳播途徑，性病和性傳播疾病的流行可促進本病的傳播。

（2）注射途徑傳播：包括靜脈吸毒或輸入含有HIV的污染血液和血液制品。

（3）母嬰垂直傳播：感染HIV的母親可通過胎盤、分娩或產(chǎn)后哺乳傳播給嬰兒。

（4）其他途徑傳播：如人工授精、器官移植及醫(yī)務人員意外針刺等。

目前無證據(jù)表明一般社交及生活接觸傳播本病。

本題知識點：常見傳染病-艾滋病，

25.丙型肝炎病毒的主要傳播途徑是

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.性傳播

D.接觸性傳播

E.血液和血制品

【正確答案】E

【答案解析】甲型、戊型肝炎以糞-口傳播為主；乙型肝炎主要通過血液和血制品傳播、接觸（日常生活密切接觸和性接觸）傳播和母嬰傳播；丙型肝炎亦主要經(jīng)血液和血制品傳播；丁型肝炎傳播與乙型肝炎相似。

本題知識點：常見傳染病-鉤端螺旋體病，

26.流行性乙型腦炎的炎癥性質(zhì)是

A.化膿性炎

B.肉芽腫性炎

C.出血性炎

D.纖維素性炎

E.變質(zhì)性炎

【正確答案】E

【答案解析】流行性乙型腦炎的病變廣泛累及腦脊髓，引起神經(jīng)細胞變性壞死，所以是變質(zhì)性炎。

本題知識點：常見傳染病-流行性乙型腦炎，

27.對眼豬囊尾蚴病患者首選的治療是

A.氯喹

B.吡喹酮

C.抗生素

D.伯氨喹

E.手術

【正確答案】E

【答案解析】眼囊尾蚴病應先摘除眼內(nèi)囊尾蚴，再服藥殺滅其他部位的囊尾蚴，以免因局部嚴重反應導致失明。

本題知識點：常見傳染病-囊尾蚴病，

28.腎綜合征出血熱發(fā)熱期疼痛的特點

A.頭痛、腰痛、眼眶痛

B.腰痛、骨骼痛、頭痛

C.眼眶痛、腹痛、腰痛

D.腹痛、腰痛、頭痛

E.腰痛、骨骼痛、頭痛

【正確答案】A

【答案解析】腎綜合征出血熱發(fā)熱期，發(fā)熱時伴全身中毒癥狀，疲乏無力、全身酸痛，以頭痛、腰痛、眼眶痛（三痛）最為突出。

本題知識點：常見傳染病-腎綜合征出血熱（流行性出血熱），

29.病原體侵入人體后，引起機體發(fā)生免疫應答，同時通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應，導致組織損傷，引起病理改變與臨床表現(xiàn)，此種情況是

A.機會性感染

B.潛伏性感染

C.隱性感染

D.顯性感染

E.病原攜帶狀態(tài)

【正確答案】D

【答案解析】顯性感染又稱臨床感染，是指病原體侵入人體后，不但引起機體發(fā)生免疫應答，而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應，導致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。

本題知識點：傳染病總論，

30.下列不是生殖器皰疹好發(fā)部位的是

A.包皮

B.子宮

C.陰囊

D.陰阜

E.肛門

【正確答案】C

【答案解析】選C陰囊，男性多見于包皮、龜頭、冠狀溝、和陰莖等處，女性多見于大小陰唇、陰阜、陰蒂、子宮等處。少見部位是肛周、腹股溝、股臀部及陰囊。男性同性戀者常見于肛門、直腸。

本題知識點：性傳播疾病-生殖道病毒感染，

31.下列疾病好發(fā)部位描述中錯誤的是

A.慢性胃潰瘍——胃竇及移行部

B.十二指腸潰瘍——十二指腸起始部

C.傷寒——回腸上段

D.細菌性痢疾——大腸下段

E.阿米巴痢疾——結腸上段

【正確答案】C

【答案解析】傷寒好發(fā)部位為回腸末端。

本題知識點：常見傳染病-傷寒，

32.下列哪個部位主要是人乳頭瘤病毒感染的

A.血液

B.上皮

C.真皮

D.結締組織

E.淋巴

【正確答案】B

【答案解析】生殖道尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的鱗狀上皮增生性疣狀病變。其發(fā)病率僅次于淋病，居第二位。

本題知識點：性傳播疾病-尖銳濕疣，

33.破傷風的治療中，不需要使用的藥物是

A.青霉素

B.丙種球蛋白

C.甲硝唑

D.TAT

E.過氧化氫溶液

【正確答案】B

【答案解析】破傷風的治療要采用積極的綜合治療措施，包括清除毒素來源，中和游離毒素，控制和解除痙攣，保持呼吸道通暢，應用抗生素。

本題知識點：感染-有芽胞厭氧菌感染，

34.某患者結節(jié)穿刺和活檢結果為乳頭狀癌。骨掃描診斷右肱骨轉(zhuǎn)移，此患者的臨床分期是

A.Ⅲ期

B.Ⅰ期

C.Ⅳ期

D.Ⅱ期

E.無法分期

【正確答案】C

【答案解析】乳頭狀癌有轉(zhuǎn)移，考慮是Ⅳ期。

本題知識點：乳房疾病-乳腺癌，

35.具有月經(jīng)前疼痛加重，來潮后疼痛癥狀減輕的是

A.急性乳腺炎

B.導管內(nèi)乳頭狀瘤

C.乳房囊性增生病

D.乳腺纖維腺瘤

E.乳房脂肪壞死

【正確答案】C

【答案解析】乳房囊性增生病一般在月經(jīng)來潮前明顯，月經(jīng)來潮后疼痛減輕或消失。

本題知識點：乳房疾病-乳腺囊性增生病，

36.燒傷的初期處理中，不適合的是

A.清創(chuàng)后創(chuàng)面全部包扎

B.保留小水皰，消毒，不包扎

C.大水皰消毒，抽去液體

D.注射破傷風抗毒素

E.按燒傷輸液公式補液

【正確答案】A

【答案解析】清創(chuàng)后創(chuàng)面全部包扎容易發(fā)生感染。

本題知識點：燒傷-熱燒傷，

37.關于高壓蒸汽滅菌法，下列哪項描述是不正確的

A.滅菌效果最可靠

B.適用于對耐高溫和耐濕物品的滅菌

C.可殺滅包括細菌芽胞在內(nèi)的所有微生物

D.通常滅菌壓力為2.05kg/cm2

E.通常滅菌溫度為121.3℃

【正確答案】D

【答案解析】高壓蒸汽滅菌法：應用高壓蒸汽滅菌器，加壓至1.05kg/cm2即溫度達121.3℃，15～20分鐘，可殺滅細菌芽胞和所有微生物，常用于培養(yǎng)基、葡萄糖鹽水輸液、敷料及各種耐高溫耐濕物品的滅菌。

本題知識點：圍手術期處理-術前準備，

38.腸內(nèi)營養(yǎng)最嚴重的并發(fā)癥是

A.膽汁淤積

B.膽石形成

C.誤吸

D.腸源性感染

E.消瘦

【正確答案】C

【答案解析】腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥不多，也不嚴重，主要有：1.誤吸，由于病人年老體弱，昏迷或存在胃潴留，當通過鼻胃管輸入營養(yǎng)液時，可因呃逆后誤吸而導致吸入性肺炎。這是較嚴重的并發(fā)癥。預防措施是病人取30°半臥位，輸營養(yǎng)液后停輸30分鐘，若回抽液量＞150ml，則考慮有胃潴留存在，應暫停鼻胃管灌注，可改用鼻空腸管輸入。2.腹脹、腹瀉與輸入速度及溶液濃度有關，與溶液的滲透壓也有關。輸注太快是引起癥狀的主要原因，故應強調(diào)緩慢輸入。因滲透壓過高所致的癥狀，可酌情給予阿片酊等藥物以減慢腸蠕動。

本題知識點：營養(yǎng)-腸內(nèi)營養(yǎng)，

39.下列不屬于急性一氧化碳中度中毒表現(xiàn)的是

A.判斷力降低

B.腹痛

C.運動失調(diào)

D.視物模糊

E.全身乏力

【正確答案】B

【答案解析】腹痛不屬于一氧化碳中毒的癥狀。

本題知識點：中毒-急性一氧化碳中毒，

40.下列關于風濕性疾病的描述中錯誤的是

A.可累及全身結締組織