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病理學(xué)50題題目
病理學(xué)50題題目
一、A1型題
1.流行性乙型腦炎的炎癥性質(zhì)是
A.化膿性炎
B.肉芽腫性炎
C.出血性炎
D.纖維素性炎
E.變質(zhì)性炎
2.關(guān)于艾滋病的傳染途徑下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.傳染源為艾滋病患者及人類(lèi)免疫缺陷病毒攜帶者
B.主要是血液和精液傳播
C.通過(guò)性接觸傳染
D.通過(guò)輸血及血制品傳染
E.不存在母嬰傳播
3.下列均是皮下及肌肉囊蟲(chóng)病的特點(diǎn),除了哪一項(xiàng)
A.皮下可捫及直徑約0.5~1.0cm大小橢圓形結(jié)節(jié)
B.多在軀干及四肢
C.數(shù)量由數(shù)個(gè)至數(shù)百個(gè)不等
D.皮下小結(jié)與周?chē)M織有明顯粘連
E.結(jié)節(jié)可先后分批出現(xiàn)
4.淋病的臨床表現(xiàn),正確的是下列哪一項(xiàng)
A.急性淋病在淋菌侵入14天后發(fā)病
B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染
C.上生殖道感染半數(shù)通過(guò)血行傳播
D.婦女感染淋病后多無(wú)癥狀
E.急性淋菌性盆腔炎多在月經(jīng)期或經(jīng)后1周內(nèi)發(fā)病
5.發(fā)熱伴出血疹可見(jiàn)于以下疾病,除了
A.傷寒
B.斑疹傷寒
C.流行性腦脊髓膜炎
D.麻疹
E.猩紅熱
6.急性痢疾臨床分型不包括
A.中毒性
B.遷延性
C.輕型
D.普通型
E.重型
7.檳榔肝內(nèi)可見(jiàn)
A.肝小葉結(jié)構(gòu)破壞
B.肝血竇擴(kuò)張淤血
C.肝小葉周邊部肝細(xì)胞萎縮
D.出血性梗死
E.肝門(mén)靜脈分支擴(kuò)張淤血
8.纖維素性血栓主要發(fā)生在下列哪個(gè)部位
A.下肢深靜脈
B.門(mén)靜脈
C.上腔靜脈
D.左心耳
E.微循環(huán)
9.濕性壞疽常發(fā)生在
A.腦、子宮、肝
B.腦、腸、子宮
C.肺、腸、肝
D.肺、腸、腦
E.肺、腸、子宮
10.充血的病理改變
A.靜脈血回流受阻,血液淤積于毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)
B.炎癥時(shí)血管擴(kuò)張
C.動(dòng)脈輸入血量增多
D.靜脈輸入血量增多
E.白細(xì)胞增多
11.凡能引起組織和細(xì)胞損傷的因子都能引起炎癥。致炎因子種類(lèi)繁多,以下哪種不是其原因
A.物理性因子
B.化學(xué)性因子
C.機(jī)械性因子
D.真菌性因子
E.以上均不是
12.關(guān)于纖維素性炎的描述中,錯(cuò)誤的敘述是
A.肺的纖維素性炎會(huì)導(dǎo)致機(jī)化
B.漿膜的纖維素性炎不會(huì)導(dǎo)致漿膜粘連
C.心外膜的纖維素性炎常形成絨毛心
D.常伴嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
E.常發(fā)生于漿膜、黏膜和肺
13.下列關(guān)于炎癥的敘述正確的是
A.炎癥反應(yīng)均對(duì)機(jī)體有利
B.損傷必然導(dǎo)致炎癥
C.炎癥是一種防御反應(yīng)
D.任何機(jī)體均可發(fā)生炎癥
E.以上都不對(duì)
14.炎癥細(xì)胞自血管內(nèi)游出,在組織內(nèi)做定向運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象稱(chēng)
A.炎性滲出
B.炎性浸潤(rùn)
C.炎性漏出
D.趨化作用
E.干酪樣壞死
15.炎癥介質(zhì)組胺在炎癥灶內(nèi)最主要的作用是
A.導(dǎo)致發(fā)熱
B.修復(fù)
C.白細(xì)胞趨化
D.纖維化
E.使血管擴(kuò)張和通透性增高
16.不符合流行性乙型腦炎的典型病理變化的是
A.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死
B.淋巴細(xì)胞血管周袖套狀浸潤(rùn)
C.蛛網(wǎng)膜下腔膿性滲出物聚集
D.噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象
E.腦軟化灶形成
17.下列哪項(xiàng)炎癥介質(zhì)不具有陽(yáng)性趨化作用
A.白細(xì)胞三烯
B.C5a
C.TNF
D.IL-8
E.緩激肽
18.屬于假膜性炎的是
A.腸傷寒
B.腸血吸蟲(chóng)病
C.急性細(xì)菌性痢疾
D.阿米巴病
E.腸結(jié)核
19.炎癥的病理變化本質(zhì)是
A.化生反應(yīng)
B.以防御為主的病理過(guò)程
C.局部組織的血管反應(yīng)
D.局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙
E.局部組織發(fā)生變質(zhì)、滲出、增生
20.葡萄球菌感染引起的炎癥反應(yīng)中,病灶中主要的炎細(xì)胞是
A.白細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.中性粒細(xì)胞
D.單核細(xì)胞
E.嗜酸性粒細(xì)胞
21.蜂窩織炎是指哪種病理改變
A.發(fā)生于黏膜和漿膜的炎癥
B.一種彌漫性化膿性炎癥
C.以淋巴細(xì)胞為主的炎癥
D.由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥
E.變性的炎癥
22.哪項(xiàng)不是非特異性感染的病理改變是
A.干酪樣壞死
B.血管通透性增加
C.炎癥灶內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)
D.炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子釋放
E.轉(zhuǎn)為慢性炎癥
23.急性炎癥過(guò)程中,下列的哪種病理變化最先發(fā)生
A.靜脈性充血
B.白細(xì)胞附壁
C.細(xì)動(dòng)脈痙攣
D.動(dòng)脈性充血
E.以上都不是
24.屬于化膿性炎癥的是
A.阿米巴肝膿腫
B.增生性肉芽腫
C.嗜酸性膿腫
D.轉(zhuǎn)移性膿腫
E.冷膿腫
25.下列關(guān)于慢性肉芽腫性炎描述中正確的是
A.指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶
B.梅毒為肉芽腫性炎
C.結(jié)核病為非肉芽腫性炎
D.肉芽腫性炎不是一種特殊性增生性炎
E.病灶呈結(jié)節(jié)狀,境界不清楚
26.急性炎癥時(shí)組織變紅的主要原因是
A.結(jié)締組織玻璃樣變
B.炎癥灶內(nèi)血栓形成
C.炎癥灶內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)
D.肉芽組織增生
E.血管擴(kuò)張,血流加快
27.哪項(xiàng)是關(guān)于動(dòng)脈栓塞的正確描述
A.栓子多為心源性
B.栓子多為肺源性
C.栓子多為血管源性
D.栓子多來(lái)自動(dòng)脈穿刺損傷處
E.栓塞部位上肢較下肢多見(jiàn)
28.下列哪項(xiàng)不是血栓形成的條件
A.血管內(nèi)皮損傷
B.血流緩慢
C.渦流形成
D.纖維蛋白溶解酶增加
E.血液凝固性增高
二、A2型題
1.男,40歲,患傷寒經(jīng)治療后體溫漸降,還未將至正常又再次升高,血培養(yǎng)陽(yáng)性,屬于
A.復(fù)發(fā)
B.再燃
C.重復(fù)感染
D.混合感染
E.以上都不是
2.女性,60歲,每年進(jìn)行體檢1次,近期體檢報(bào)告顯示存在動(dòng)脈粥樣硬化,累及全身的大中動(dòng)脈,下列動(dòng)脈壁的病理改變不可能出現(xiàn)的是
A.脂紋
B.纖維斑塊
C.凝固性壞死
D.粥樣斑塊
E.復(fù)合病變
3.某年輕男性,診斷為支氣管肺癌,病檢報(bào)告提示:癌細(xì)胞呈梭形或淋巴細(xì)胞樣,胞質(zhì)少,裸核,深染,故考慮病理類(lèi)型為
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.腺癌
C.大細(xì)胞癌
D.小細(xì)胞癌
E.肺泡癌
4.男,51歲,25年吸煙史,支氣管鏡活檢可見(jiàn)鱗狀上皮和支氣管腺體,此種病理變化屬于
A.支氣管黏膜化生
B.支氣管鱗狀細(xì)胞癌
C.支氣管黏膜萎縮
D.動(dòng)脈壁玻璃樣變性
E.支氣管上皮惡變
5.女性,40歲,腎病綜合征8年。近來(lái)出現(xiàn)貧血、視力減退、全身出現(xiàn)尿味、身體虛弱等癥狀。數(shù)月來(lái),嘔吐、抽搐、昏迷而死亡。腎臟的病理表現(xiàn)可能為
A.蚤咬腎
B.大白腎
C.大紅腎
D.顆粒性固縮腎
E.腎梗死
6.男性,30歲。1周前感冒,2天后咯血伴浮腫、尿少(約300ml/天)。血壓150/100mmHg。血紅蛋白116g/L,血沉95mm/1h。尿蛋白(+++),沉渣紅細(xì)胞40~60/HP。血肌酐590mol/L,血尿素氮23mmol/L。B超示雙腎大。腎活檢證實(shí)為急進(jìn)性腎炎I型。其發(fā)病機(jī)理為
A.免疫復(fù)合物型
B.原位免疫復(fù)合物型
C.免疫復(fù)合物反應(yīng)缺乏型
D.循環(huán)免疫復(fù)合物型
E.抗腎小球基底膜抗體型
7.男性,20歲,發(fā)熱一周伴腹瀉,便血1次,入院經(jīng)治療一周后熱退,食欲好轉(zhuǎn),中午進(jìn)食量較多,下午腹脹明顯,右下腹劇痛,伴惡心嘔吐,壓痛及反跳痛明顯,經(jīng)外科手術(shù)治療后痊愈出院??紤]術(shù)中見(jiàn)何種病變
A.腸傷寒,回腸末端穿孔
B.化膿性闌尾炎,穿孔
C.化膿性闌尾炎并局限性腹膜炎
D.急性細(xì)菌性痢疾,化膿性闌尾炎
E.出血壞死性腸炎并發(fā)腹膜炎
8.女性患者,五年前患肝炎,現(xiàn)體檢發(fā)現(xiàn),頸胸部有蜘蛛痣,腹部膨隆,有移動(dòng)性濁音,腹壁淺靜脈曲張,出現(xiàn)"海蛇頭",白/球比例倒置。應(yīng)該診斷為
A.色素性肝硬化
B.門(mén)脈性肝硬化
C.中度慢性肝炎
D.寄生蟲(chóng)性肝硬化
E.淤血性肝硬化
9.女性患者38歲,上腹部周期性疼痛、反酸、噯氣,胃腸鋇餐見(jiàn)胃竇小彎側(cè)有一直徑1.5cm潰瘍,邊緣整齊,潰瘍周?chē)つこ史派錉?。?yīng)診斷為
A.潰瘍型胃癌
B.胃黏膜糜爛
C.應(yīng)激性潰瘍
D.胃潰瘍
E.腐蝕性胃炎
三、B型題
1.A.乳腺小葉原位癌
B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌
C.paget病
D.乳腺浸潤(rùn)性癌
E.乳腺炎樣癌
1)癌細(xì)胞來(lái)自小葉的終末導(dǎo)管及腺泡,未穿破基底膜,累及小葉
2)癌細(xì)胞穿破乳腺導(dǎo)管或腺泡的基底膜而侵入間質(zhì)者
2.A.早期胃癌
B.小胃癌
C.微小胃癌
D.進(jìn)展期胃癌
E.晚期胃癌
1)癌灶直徑≤5mm
2)局限于黏膜或黏膜下層的胃癌
3.A.堿性磷酸酶
B.癌胚抗原
C.乳酸脫氫酶
D.α-酸性糖蛋白
E.α-胚胎抗原
1)惡性畸胎瘤增高的是
2)骨肉瘤血清增高的是
3)胃癌增高的是
4)肺癌增高的是
5)惡性淋巴瘤增高的是
4.A.引起發(fā)熱
B.起趨化作用
C.使血管通透性升高
D.導(dǎo)致疼痛
E.加重組織損傷
1)滲出的組胺的主要作用
2)氧自由基的主要作用
5.A.蜂窩織炎
B.膿腫
C.卡他性炎
D.纖維素性炎
E.積膿
1)癤和癰屬于
2)急性闌尾炎屬于
病理學(xué)50題解析
一、A1型題
1.【正確答案】E
【答案解析】流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒感染引起的腦及脊髓的急性變質(zhì)性炎。
本題知識(shí)點(diǎn):常見(jiàn)傳染病及寄生蟲(chóng)病,
2.【正確答案】E
【答案解析】艾滋病可垂直傳播。
本題知識(shí)點(diǎn):常見(jiàn)傳染病及寄生蟲(chóng)病,
3.【正確答案】D
【答案解析】皮下肌肉囊尾蚴病皮下有圓形或卵圓形結(jié)節(jié),為堅(jiān)韌實(shí)體,有彈性,與皮膚不粘連,不痛不癢。
本題知識(shí)點(diǎn):常見(jiàn)傳染病及寄生蟲(chóng)病,
4.【正確答案】E
【答案解析】上生殖道感染多數(shù)通過(guò)直接蔓延傳播,感染后多有癥狀。
本題知識(shí)點(diǎn):常見(jiàn)傳染病及寄生蟲(chóng)病,
5.【正確答案】A
【答案解析】傷寒一般無(wú)出血疹,其他選項(xiàng)都有。
本題知識(shí)點(diǎn):常見(jiàn)傳染病及寄生蟲(chóng)病,
6.【正確答案】B
【答案解析】急性菌痢又可分為普通型、輕型、中毒型;慢性菌痢又可分為慢性遷延型、急性發(fā)作型和慢性隱匿型。
本題知識(shí)點(diǎn):常見(jiàn)傳染病及寄生蟲(chóng)病,
7.【正確答案】B
【答案解析】慢性肝淤血時(shí),肝小葉中央嚴(yán)重淤血呈暗紅色,多個(gè)肝小葉中央淤血區(qū)相連,而肝小葉周邊肝細(xì)胞因脂肪變性呈黃色,致使肝臟呈紅黃相間的花紋狀,如同檳榔的切面觀,稱(chēng)為檳榔肝。光鏡下可見(jiàn)肝靜脈、中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血,肝小葉中央部肝細(xì)胞因缺氧和受壓發(fā)生萎縮和壞死,肝小葉周邊部肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性。長(zhǎng)期慢性肝淤血可致肝臟淤血性硬化。
本題知識(shí)點(diǎn):局部血液循環(huán)障礙,
8.【正確答案】E
【答案解析】纖維素性血栓又叫透明血栓,最常見(jiàn)于DIC。因?yàn)橹挥性陲@微鏡下才能見(jiàn)到,故又稱(chēng)“微血栓”。
本題知識(shí)點(diǎn):局部血液循環(huán)障礙,
9.【正確答案】E
【答案解析】干性壞疽常見(jiàn)于下肢動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎等;濕性壞疽常發(fā)生于肢體或與外界相通的臟器,如腸、子宮、肺等;氣性壞疽為濕性壞疽的一種特殊類(lèi)型,主要見(jiàn)于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開(kāi)放性創(chuàng)傷。
本題知識(shí)點(diǎn):局部血液循環(huán)障礙,
10.【正確答案】C
【答案解析】充血是指組織或器官的血管內(nèi)血液含量增多??煞譃閯?dòng)脈性充血和靜脈性充血兩類(lèi)。局部組織或器官動(dòng)脈輸入血量增多,以致動(dòng)脈血管內(nèi)含血量增多,稱(chēng)為動(dòng)脈性充血。由于靜脈回流受阻,局部組織或器官的毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)含血量增多,稱(chēng)為靜脈性充血。
廣義來(lái)說(shuō)是臟器一部分區(qū)域血量增加的狀態(tài)。但一般是不包括由靜脈血液的增加所形成的被動(dòng)性充血(淤血),而是單指動(dòng)脈(能動(dòng)性)充血而言。
本題知識(shí)點(diǎn):局部血液循環(huán)障礙,
11.【正確答案】E
【答案解析】致炎因子種類(lèi)繁多,可歸納為:物理性因子、化學(xué)性因子、機(jī)械性因子、免疫性因子和生物性因子(真菌性屬于生物性因子)。
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥,
12.【正確答案】B
【答案解析】纖維素性炎:滲出物主要是纖維蛋白原,并在炎癥灶內(nèi)形成纖維素。這種纖維素性炎發(fā)生在黏膜,可形成假膜,所以黏膜的纖維素性炎又稱(chēng)為假膜性炎。如白喉就是纖維素性炎,纖維素、白細(xì)胞和壞死的黏膜上皮?;旌显谝黄鹦纬苫野咨哪钗铮Q(chēng)為假膜。不易脫落可以堵塞支氣管引起窒息。發(fā)生在漿膜的纖維素性炎有:風(fēng)濕性心包炎,肺炎球菌引起的胸膜炎,大葉性肺炎的紅色和灰色肝樣變期?!敖q毛心”就是由于心包的纖維素性炎形成。注意它與“虎斑心”的區(qū)別,前者病變?cè)谛陌笳呤菄?yán)重貧血時(shí)心肌脂肪變性的病理特征,病變?cè)谛募 ?/p>
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥,
13.【正確答案】C
【答案解析】ABD說(shuō)法均太絕對(duì),C的選項(xiàng)是對(duì)的。故選C。
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥,
14.【正確答案】D
【答案解析】趨化作用是指白細(xì)胞沿炎癥組織內(nèi)分布的化學(xué)刺激物的濃度差做定向移動(dòng)。
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥,
15.【正確答案】E
【答案解析】炎癥介質(zhì)是急性炎癥反應(yīng)中的血管擴(kuò)張、通透性升高和白細(xì)胞滲出的發(fā)生機(jī)制。有些致炎因子可直接損傷內(nèi)皮,引起血管通透性升高,但許多致炎因子并不直接作用于局部組織,而主要是通過(guò)內(nèi)源性化學(xué)因子的作用而導(dǎo)致炎癥,故又稱(chēng)之為化學(xué)介質(zhì)或炎癥介質(zhì)。
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥,
16.【正確答案】C
【答案解析】C選項(xiàng)是流行性腦脊髓膜炎的典型病理表現(xiàn),其他選項(xiàng)都是流行性乙型腦炎的病理改變。(1)變質(zhì)性改變:①神經(jīng)細(xì)胞變性壞死:表現(xiàn)為胞體腫脹、尼氏小體消失,胞質(zhì)內(nèi)空泡形成,核偏位。重者神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)核濃縮、碎裂和溶解。變性、壞死的神經(jīng)細(xì)胞周?chē)S性錾纳偻荒z質(zhì)細(xì)胞圍繞,稱(chēng)之為衛(wèi)星現(xiàn)象。小膠質(zhì)、中性粒細(xì)胞侵入壞死的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi),稱(chēng)為噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象。②軟化灶形成:病變嚴(yán)重時(shí),灶性神經(jīng)組織壞死、液化,形成染色較淡的篩網(wǎng)狀病灶。
(2)滲出性改變:腦實(shí)質(zhì)血管高度擴(kuò)張、充血,血管周?chē)g隙增寬,并有多量淋巴細(xì)胞呈袖套樣浸潤(rùn),稱(chēng)血管淋巴套。
(3)增生性改變:小膠質(zhì)細(xì)胞增生,可呈彌漫性或形成局灶性的膠質(zhì)結(jié)節(jié),多位于小血管及壞死的神經(jīng)細(xì)胞附近。
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥,
17.【正確答案】E
【答案解析】TNF、IL-1、IL-8、C3a、C5a、白三烯均有趨化作用。
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥,
18.【正確答案】C
【答案解析】細(xì)菌性痢疾屬于纖維素性炎,滲出的纖維素、壞死組織和白細(xì)胞共同形成膜狀物覆蓋在黏膜表面,又稱(chēng)假膜性炎。
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥,
19.【正確答案】B
【答案解析】具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)稱(chēng)為炎癥。
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥,
20.【正確答案】C
【答案解析】葡萄球菌感染是葡萄球菌引起的感染。葡萄球菌屬細(xì)球菌科,葡萄球菌屬,因其排列如葡萄串狀而得名。革蘭氏染色陽(yáng)性。主要引起癤、癰、毛囊炎、肺炎、腦膿腫、肝膿腫、化膿性骨髓炎及傷口感染等。在自然界中分布廣泛,絕大多數(shù)不致病,僅少數(shù)引起人和動(dòng)物的化膿性感染。細(xì)菌引起的感染,中性粒細(xì)胞是主要的炎癥細(xì)胞。
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥,
21.【正確答案】B
【答案解析】蜂窩織炎是發(fā)生于疏松結(jié)締組織,以中性粒細(xì)胞為主的彌漫性的炎癥,有壞死。
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥,
22.【正確答案】A
【答案解析】干酪樣壞死、破傷風(fēng)、氣性壞疽等屬于特異性感染,干酪樣壞死為結(jié)核的病理改變。
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥,
23.【正確答案】C
【答案解析】組織受到損傷刺激后,即刻發(fā)生以血管反應(yīng)為中心的急性炎癥反應(yīng)。首先是細(xì)動(dòng)脈短暫收縮即痙攣,隨即擴(kuò)張,使血流加速,此即為炎性充血。隨后再發(fā)生其他事件。
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥,
24.【正確答案】D
【答案解析】化膿性炎以中性粒細(xì)胞滲出為主,并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成,只有轉(zhuǎn)移性膿腫是這樣形成的。轉(zhuǎn)移膿腫是由膿腫中的病菌隨血液轉(zhuǎn)移到其他部位所形成的新膿腫,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌經(jīng)血液轉(zhuǎn)移引起。
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥,
25.【正確答案】B
【答案解析】慢性肉芽腫性炎是由單核細(xì)胞和局部增生的巨噬細(xì)胞形成結(jié)節(jié)樣病灶。梅毒為肉芽腫性炎。
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥,
26.【正確答案】E
【答案解析】先發(fā)生細(xì)動(dòng)脈擴(kuò)張,然后毛細(xì)血管擴(kuò)張以及開(kāi)放的毛細(xì)血管數(shù)量增加,使局部血流加快,血流量增加,是局部發(fā)紅和發(fā)熱的原因。
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥,
27.【正確答案】A
【答案解析】肺栓塞栓子多來(lái)源于下肢靜脈,動(dòng)脈栓塞栓子多來(lái)源于心臟。
本題知識(shí)點(diǎn):局部血液循環(huán)障礙,
28.【正確答案】D
【答案解析】血栓形成的條件:①血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷;②血流緩慢或渦流;③血液凝固性增高。纖維蛋白溶酶應(yīng)該是降低而不是增加。
本題知識(shí)點(diǎn):局部血液循環(huán)障礙,
二、A2型題
1.【正確答案】B
【答案解析】有些傳染病在臨床恢復(fù)后,已進(jìn)入恢復(fù)期,體溫已完全正常一段時(shí)間,體內(nèi)潛伏的病原體再度繁殖至一定程度,使初發(fā)病的癥狀再度出現(xiàn),稱(chēng)為復(fù)發(fā),如傷寒、瘧疾。如患者已進(jìn)入恢復(fù)期,體溫尚未下降至正常時(shí)又出現(xiàn)發(fā)熱,此稱(chēng)之為再燃。
本題知識(shí)點(diǎn):常見(jiàn)傳染病及寄生蟲(chóng)病,
2.【正確答案】C
【答案解析】動(dòng)脈粥樣硬化累及全身的大中動(dòng)脈。動(dòng)脈壁的病變可分為脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊和復(fù)合病變。
本題知識(shí)點(diǎn):心血管系統(tǒng)疾病,
3.【正確答案】D
【答案解析】小細(xì)胞癌好發(fā)于年輕男性,是異型性特別高的一種癌,其癌細(xì)胞小,像燕麥一樣的結(jié)構(gòu),呈梭形,胞質(zhì)少,裸核,深染,故考慮病理類(lèi)型為小細(xì)胞癌。
本題知識(shí)點(diǎn):呼吸系統(tǒng)疾病,
4.【正確答案】A
【答案解析】化生是指一種已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化組織的過(guò)程。并非由已分化的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細(xì)胞,而是由具有分裂能力的未分化細(xì)胞向另一方向分化而成,一般只能轉(zhuǎn)變?yōu)樾再|(zhì)相似的細(xì)胞。機(jī)體的一種組織由于細(xì)胞生活環(huán)境改變或理化因素刺激,在形態(tài)和機(jī)能上變?yōu)榱硪环N組織的過(guò)程,是機(jī)體的一種適應(yīng)現(xiàn)象。如支氣管黏膜的柱狀上皮組織長(zhǎng)期受刺激變?yōu)轺[狀上皮組織。
本題知識(shí)點(diǎn):呼吸系統(tǒng)疾病,
5.【正確答案】D
【答案解析】顆粒性固縮腎:腎小球因缺血發(fā)生纖維化和玻璃樣變,所屬腎小管因缺血及功能廢用而萎縮、消失。間質(zhì)則有結(jié)締組織增生及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。纖維化腎小球及增生的間質(zhì)結(jié)締組織收縮,使表面凹陷。病變較輕區(qū)域健存的腎小球因功能代償而肥大,所屬腎小管相應(yīng)地代償性擴(kuò)張,向腎表面突起。從而形成肉眼所見(jiàn)腎表面的細(xì)小顆粒。肉眼可見(jiàn)雙側(cè)腎體積縮小,重量減輕,質(zhì)地變硬,表面呈均勻彌漫的細(xì)顆粒狀。切面皮質(zhì)變薄,皮質(zhì)與髓質(zhì)分解不清晰。具有這些特點(diǎn)的腎被稱(chēng)為顆粒性固縮腎?;颊呗阅I功能衰竭導(dǎo)致死亡,腎臟病理表現(xiàn)應(yīng)為顆粒性固縮腎。
本題知識(shí)點(diǎn):泌尿系統(tǒng)疾病,
6.【正確答案】E
【答案解析】急進(jìn)性腎炎I型為抗腎小球基底膜抗體引起的腎炎,表現(xiàn)為線性熒光。
本題知識(shí)點(diǎn):泌尿系統(tǒng)疾病,
7.【正確答案】A
【答案解析】腸傷寒的并發(fā)癥穿孔往往容易在病人即將恢復(fù)時(shí)發(fā)生,本題病史就符合這一特點(diǎn),故選腸傷寒。
本題知識(shí)點(diǎn):消化系統(tǒng)疾病,
8.【正確答案】B
【答案解析】患者有肝炎病史,有門(mén)脈高壓癥的表現(xiàn):(1)腹水形成:腹部膨隆,有移動(dòng)性濁音;(2)側(cè)支循環(huán)開(kāi)放:腹壁淺靜脈曲張,出現(xiàn)"海蛇頭"(3)肝功能障礙:頸胸部有蜘蛛痣,白/球比例倒置。因此選B
本題知識(shí)點(diǎn):消化系統(tǒng)疾病,
9.【正確答案】D
【答案解析】潰瘍通常為一個(gè),多位于小彎側(cè),邊緣整齊,常深達(dá)肌層。直徑多在2.5cm以?xún)?nèi)。光鏡下的潰瘍組織由黏膜面到漿膜面依次為滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕組織四層結(jié)構(gòu)。
本題知識(shí)點(diǎn):消化系統(tǒng)疾病,
三、B型題
1.
1)【正確答案】A
【答案解析】小葉原位癌:擴(kuò)張的乳腺小葉末梢導(dǎo)管和腺泡內(nèi)充滿呈實(shí)體排列的癌細(xì)胞,增生的細(xì)胞未突破基底膜。
本題知識(shí)點(diǎn):乳腺及女性生殖系統(tǒng)疾病,
2)【正確答案】D
【答案解析】浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是乳腺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型,占乳腺癌的50%~80%。導(dǎo)管內(nèi)癌的癌細(xì)胞突破導(dǎo)管基底膜進(jìn)入間質(zhì),即為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。
本題知識(shí)點(diǎn):乳腺及女性生殖系統(tǒng)疾病,
2.
1)【正確答案】C
【答案解析】近年我國(guó)又根據(jù)胃鏡所見(jiàn),提出小胃癌(癌灶直徑6~10mm)和微小胃癌(癌灶直徑≤5mm)的概念。
本題知識(shí)點(diǎn):腫瘤,
2)【正確答案】A
【答案解析】胃癌的大體形態(tài),隨病期而不同,所有局限于黏膜或黏膜下層的胃癌,不論其是否有淋巴轉(zhuǎn)移均稱(chēng)早期胃癌。
本題知識(shí)點(diǎn):腫瘤,
3.
1)【正確答案】E
2)【正確答案】A
3)【正確答案】B
4)【正確答案】D
5)【正確答案】C
【答案解析】癌胚抗原在結(jié)腸癌、胃癌、肺癌、乳癌均可增高,但α-酸性糖蛋白主要見(jiàn)于肺癌患者。
本題知識(shí)點(diǎn):腫瘤,
4.
1)【正確答案】C
2)【正確答案】E
【答案解析】組胺的主要作用是使血管通透性增高;氧自由基的過(guò)氧化殺傷,主要是破壞細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能,破壞線粒體,斷絕細(xì)胞的能源,毀壞溶酶體,使細(xì)胞自溶。
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥,
5.
1)【正確答案】B
2)【正確答案】A
【答案解析】蜂窩織炎常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾;癤是毛囊、皮脂腺及其周?chē)M織的膿腫,癰是多個(gè)癤的融合。
本題知識(shí)點(diǎn):炎癥,
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