2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試一試考試已經(jīng)結(jié)束了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了模擬試題與課程的對比，并為大家附上答案解析，希望可以幫助到二試考生及2020年新生！本次更新第二單元第3期的內(nèi)容：

11.下列不屬于缺鐵性貧血患者組織缺鐵表現(xiàn)的是

A.口角炎、舌炎

B.毛發(fā)干枯、脫落

C.匙狀甲

D.心悸、氣短

E.異食癖

答案：D

解析：缺鐵性貧血除有貧血的一般臨床表現(xiàn)（如因血紅蛋白減少，自覺頭暈、乏力及心悸，皮膚、黏膜可出現(xiàn)蒼白；因組織缺氧引起的一系列癥狀及缺氧所致的代償表現(xiàn)）和引起缺鐵的原發(fā)病表現(xiàn)外，尚有因含鐵酶和鐵依賴酶活性降低引起的臨床表現(xiàn)：表現(xiàn)為黏膜損害，常見有口炎、舌炎，可有咽下困難或咽下時梗阻感（Plummer-Vinson綜合征）及外胚葉組織營養(yǎng)缺乏表現(xiàn)如皮膚干燥、毛發(fā)無澤、反甲（匙狀指）等，以及精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，甚至發(fā)生異食癖。缺鐵引起的貧血性心臟病易發(fā)生左心衰竭。

12.常規(guī)血液透析的禁忌證是

A.肺部感染

B.新發(fā)腦出血

C.急性左心衰竭

D.糖尿病

E.高血壓

答案：B

解析：血液透析的相對禁忌證需要說明的是血透無絕對禁忌證，只有相對禁忌證，患者出現(xiàn)下述情況時血透應(yīng)該慎重考慮。

①嚴(yán)重休克。

②心功能衰竭或心律失常不能耐受體外循環(huán)。

③急性腦出血及其他嚴(yán)重出血。

④精神異常不合作者。

⑤惡性腫瘤晚期，極度衰竭者。

13.男性外傷所致骨盆骨折易發(fā)生

A.精囊損傷

B.膀胱損傷

C.尿道球部損傷

D.輸尿管損傷

E.后尿道損傷

答案：E

解析：骨盆骨折易發(fā)生后尿道損傷。

14.甲狀腺激素不足可引起

A.巨人癥

B.單純性甲狀腺腫

C.肢端肥大癥

D.黏液性水腫

E.矮小癥

【答案】C、D、E-爭議題

【解析】成年后分泌過少，可患“黏液性水腫”，青年時缺乏生長激素，可患“侏儒癥”，幼年時分泌生長激素過多，可患“巨人癥”，成年后分泌生長激素過多，可患“肢端肥大癥”。

15.發(fā)現(xiàn)有人暈倒時，確認(rèn)所處環(huán)境安全后應(yīng)立即采取的措施是

A.進行胸外按壓

B.行人工呼吸

C.報警

D.大聲呼叫救援

E.判斷意識是否清楚

【答案】E

【解析】在心肺復(fù)蘇之前，應(yīng)注意以下幾點：

①需要判斷救治環(huán)境是否安全，確認(rèn)無危險因素后再接近病人；

②接近病人后，操作者俯身，將面部貼近病人口鼻處，判斷病人有無自主呼吸；同時拍打雙肩，并呼叫病人，以此判斷病人是否失去意識；

③觸摸頸動脈，進一步確認(rèn)患者是否心跳驟停；

④判定病人呼吸、心跳驟停后，應(yīng)將病人放置在硬板床或其他硬質(zhì)平面上，然后再進行心肺復(fù)蘇。

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