2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試一試考試已經(jīng)結(jié)束了，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理了模擬試題與課程的對比，并為大家附上答案解析，希望可以幫助到二試考生及2020年新生！本次更新第二單元第5期的內(nèi)容：

21.下列疾病導致左心室前負荷增加的是

A.肺動脈高壓

B.二尖瓣狹窄

C.高血壓

D.肺動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關閉不全

答案：E

解析：主動脈瓣狹窄直接引起左心室后負荷加重。主動脈瓣關閉不全引起左心室前負荷增加，二尖瓣狹窄引起左心房后負荷增加，二尖瓣關閉不全引起左心房和左心室的前負荷增加，三尖瓣關閉不全引起右心房和右心室的前負荷增加。

22.下列不屬于急性一氧化碳中度中毒表現(xiàn)的是

A.判斷力降低

B.腹痛

C.運動失調(diào)

D.視物模糊

E.全身乏力

【答案】B

【解析】腹痛不屬于一氧化碳中毒的癥狀。

23.口服藥物被腸壁和肝臟代謝后進入體循環(huán)的藥量明顯減少的現(xiàn)象稱為

A.重吸收

B.首過消除

C.首劑效應

D.生物轉(zhuǎn)化

E.肝腸循環(huán)

【答案】B

【解析】一般藥物進入血液后，由門靜脈進入肝臟，經(jīng)肝內(nèi)藥物代謝酶作用，使血藥濃度降低，藥理作用減弱，這種現(xiàn)象稱為首過效應。

25.溢出性蛋白尿的主要成分為

A.IgG

B.單克隆輕鏈蛋白

C.白蛋白

D.β2微球蛋白

E.Tamm-Horsfall蛋白

答案：B

解析：

①腎小球性蛋白尿主要是由于腎小球基底膜異常，或腎小球毛細血管壁嚴重破壞，使血管中各種分子量的蛋白質(zhì)無選擇性濾出，稱非選擇性蛋白尿；如病變較輕，則僅有白蛋白濾出，稱選擇性蛋白尿。

②輕鏈蛋白為溢出性蛋白尿，β2微球蛋白為腎小管性蛋白尿。Tamm-Horsfall蛋白為組織性蛋白尿。

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