2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試一試考試已經(jīng)結(jié)束了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了模擬試題與課程的對(duì)比，并為大家附上答案解析，希望可以幫助到二試考生及2020年新生！本次更新第三單元第8期的內(nèi)容：

46缺

47.女，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，活動(dòng)后氣促5年，反復(fù)雙下肢水腫6個(gè)月。1周前受涼后咳嗽、咳痰增多，氣促加重，煩躁失眠。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜h7.29，PaCO280mmHg，PaO255mmHg，BE+2.lmmol/L.應(yīng)考慮的酸堿失衡狀態(tài)為

A.代償性呼吸性酸中毒

B.代償性呼吸性堿中毒

C.失代償性呼吸性堿中毒

D.失代償性呼吸性酸中毒

E.失代償性代謝性酸中毒

答案：D

解析：全血BE正常值范圍為-3.0——+3.0mmol/L；二氧化碳正常值35～45mmHg.

48.女，25歲。咽部不適、聲音嘶啞半年，伴反酸、燒心，偶有干咳，無(wú)咳痰，無(wú)發(fā)熱，無(wú)腹痛、腹瀉、嘔血、黑便。查體：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg.咽部慢性充血。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊。腹軟。最適當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A.霧化吸入糖皮質(zhì)激素

B.口服胃黏膜保護(hù)劑

C.口服抗組胺藥物

D.口服質(zhì)子泵抑制劑

E.應(yīng)用抗生素

答案：D

解析：考慮是胃食管反流病，首選質(zhì)子泵抑制劑。

49.男，50歲，腹痛，低熱、盜汗，體重減輕5kg.查體：腹部壓痛右下腹可觸及邊界不清、質(zhì)地柔韌的包塊，移動(dòng)性濁音（+）。腹腔穿刺抽出暗黃色渾濁液體。腹水化驗(yàn)：比重1.026，蛋白31g/L，白細(xì)胞710×109/L，單個(gè)核細(xì)胞0.85，適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>

A.抗結(jié)核治療

B.腹腔探查術(shù)

C.靜脈應(yīng)用廣譜抗生素

D靜脈應(yīng)用免疫抑制劑

E腹腔灌洗

答案：A

解析：考慮是腸結(jié)核，有腹水，選抗結(jié)核治療。

50.男，45歲。自幼年起反復(fù)發(fā)作咳喘，咳喘常于春季發(fā)作，發(fā)作時(shí)伴有咳少量白痰，癥狀均于休息數(shù)日后自行緩解。3天前受涼后咳喘再次發(fā)作，逐漸加重，動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.43，PaCO235mmHg，PaO255mmHg，下列處理措施中不正確的是

A.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素

B.無(wú)創(chuàng)通氣

C.靜脈補(bǔ)液

D.吸氧是SpO2維持在90%以上

E.聯(lián)合使用支氣管舒張劑

答案：B

解析：無(wú)創(chuàng)通氣，是指呼吸機(jī)通過(guò)口或鼻面罩與患者相連進(jìn)行的正壓通氣，無(wú)需建立有創(chuàng)人工氣道。廣泛用于治療多種急、慢性呼吸衰竭。當(dāng)患者呼吸力學(xué)異常、呼吸肌疲勞等問(wèn)題明顯而痰液引流問(wèn)題又相對(duì)次要時(shí)是應(yīng)用無(wú)創(chuàng)通氣的最佳時(shí)機(jī)。此患者癥狀較輕，不需要無(wú)創(chuàng)通氣。

更多內(nèi)容>

友情推薦：

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)課程vs臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題！網(wǎng)課鍥合度評(píng)測(cè)！

2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生必看∣你最關(guān)心的問(wèn)題這里都有！

原創(chuàng)∣2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考情分析及2020新生備考建議！

2020年VIP簽約特訓(xùn)營(yíng) 全直播體系 送錄播課 不過(guò)！

以上關(guān)于“醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)課程vs2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題第三單元第8期”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的試題隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華欄目！