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詳情2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試一試考試已經(jīng)結(jié)束了,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了模擬試題與課程的對比,并為大家附上答案解析,希望可以幫助到二試考生及2020年新生!本次更新第三單元第4期的內(nèi)容:
21.判斷嵌頓性疝發(fā)展為絞窄性疝最重要的依據(jù)是
A.嵌頓的時間長
B.腸壁張力下降
C.出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)
D.疝內(nèi)容物缺血壞死
E.腸蠕動減弱
答案:D
解析:嵌頓性疝:當(dāng)疝環(huán)較小而腹壓突然增高時,疝內(nèi)容物強行擴張囊頸進入疝囊,隨后因囊頸的回縮將疝內(nèi)容物卡緊,使其不能回納。絞窄性疝:嵌頓性疝如不能及時解除,致使被嵌頓的疝內(nèi)容物發(fā)生血液循環(huán)障礙甚至壞死時,稱之為絞窄性疝。
22.風(fēng)濕性疾病中以唾液腺炎癥為主要病理改變的疾病是
A.ANCA相關(guān)血管炎
B.系統(tǒng)性硬化癥
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.干燥綜合征
答案:E
解析:干燥綜合征是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺體上皮細胞炎或自身免疫性外分泌病。臨床除有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現(xiàn)口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累而出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的癥狀。為唾液腺和淚腺炎。
23.下列情況不適宜用無創(chuàng)正壓通氣處置的是
A.急性呼吸窘迫綜合征
B.慢性阻塞性肺疾病急性加重
C.昏迷
D.心源性肺水腫
E.有創(chuàng)機械通氣的序貫治療
答案:C
解析:無創(chuàng)正壓通氣已廣泛應(yīng)用于臨床治療多種急、慢性呼吸衰竭。如COPD急性加重、急性心源性肺水腫、阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)、ARDS、免疫力低下患者和術(shù)后預(yù)防呼吸衰竭以及家庭康復(fù)等。昏迷的患者不適用。
24.胃癌擴散至橫結(jié)腸,其最可能的轉(zhuǎn)移方式屬于
A.血性轉(zhuǎn)移
B.淋巴轉(zhuǎn)移
C.直接浸潤
D.跳躍轉(zhuǎn)移
E.腹膜種植轉(zhuǎn)移
答案:C
解析:直接浸潤:賁門胃底癌易侵及食管下段,胃竇癌可向十二指腸浸潤。分化差浸潤性生長的胃癌突破漿膜后,易擴散至網(wǎng)膜、結(jié)腸、肝、脾、胰腺等鄰近器官。
25.十二指腸潰瘍易發(fā)生穿孔的部位是十二指腸
A.球部后壁
B.球部前壁
C.水平部后壁
D.升部前壁
E.降部后壁
答案:B
解析:十二指腸球部潰瘍最易出血或穿孔的部位是前壁。
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