生理學(xué)沖刺階段核心速記

1.正常成年人體液總量約占體重的60%，按其分布部位的不同分為細(xì)胞內(nèi)液（約占體重的40%）和細(xì)胞外液（約占體重的20%）兩大部分。雖然被細(xì)胞膜分隔，二者成分存在差異，但它們又相互溝通。細(xì)胞外液中約3/4為組織液，約1/4為血漿，腦脊液和淋巴等占比極少。

2.反射：是神經(jīng)活動(dòng)的基本方式。

3.反射弧組成：感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)、效應(yīng)器。

4.負(fù)反饋：其意義在維持穩(wěn)態(tài)，比如：體溫、血糖、血壓的調(diào)節(jié)等。

正反饋：較少見(jiàn)，比如：排尿反射、凝血過(guò)程。

5.物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

單純擴(kuò)散：不耗能、無(wú)載體，順濃度差擴(kuò)散，如O₂、CO₂、尿素、甘油、水。

易化擴(kuò)散：膜蛋白介導(dǎo)，不耗能，順濃度梯度、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

經(jīng)通道易化擴(kuò)散：轉(zhuǎn)運(yùn)快、離子選擇性、門(mén)控特性，如Na⁺、K⁺、Cl^-、Ca²⁺。

經(jīng)載體易化擴(kuò)散：轉(zhuǎn)運(yùn)慢、結(jié)構(gòu)特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制特性，如葡萄糖、氨基酸。

主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：膜蛋白介導(dǎo)、耗能、逆梯度轉(zhuǎn)運(yùn)。

原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：直接利用ATP，如鈉-鉀泵。

繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：間接利用ATP，如葡萄糖、氨基酸在小腸和腎小管的吸收。

膜泡運(yùn)輸：主動(dòng)過(guò)程、耗能、囊泡形成、出胞和入胞。

6.細(xì)胞膜兩側(cè)外正內(nèi)負(fù)的電位差，Na⁺泵形成細(xì)胞內(nèi)高K⁺、細(xì)胞外高Na⁺，靜息狀態(tài)下細(xì)胞膜對(duì)K⁺的通透性最高。

7.動(dòng)作電位：有效刺激后產(chǎn)生的膜電位波動(dòng)，四部分（升支、鋒電位、降支、后電位）組成，Na⁺迅速大量?jī)?nèi)流形成動(dòng)作電位上升支，K⁺向膜外擴(kuò)散形成動(dòng)作電位下降支。

8.動(dòng)作電位特點(diǎn)：全或無(wú)、不衰減傳播、脈沖式發(fā)放。

9.局部電位特點(diǎn)：等級(jí)性電位；衰減性傳導(dǎo)；電位可融合。

10.動(dòng)作電位在有髓神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)：沿郎飛結(jié)處跳躍式傳導(dǎo)，髓鞘可提高神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度。

11.動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)：雙向性、絕緣性、安全性、不衰減性、相對(duì)不疲勞性、結(jié)構(gòu)功能完整性。

12.當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)沿軸突傳導(dǎo)到運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢時(shí)，在去極化的作用下，使末梢膜上的電壓門(mén)控鈣通道開(kāi)放，細(xì)胞間液中的Ca²⁺進(jìn)入軸突末梢內(nèi)，促使囊泡向軸突末梢膜內(nèi)側(cè)面靠近，并通過(guò)出胞作用將囊泡中的乙酰膽堿以量子式釋放的方式釋放至接頭間隙。乙酰膽堿經(jīng)擴(kuò)散到達(dá)終板膜，與終板膜上的N₂型膽堿受體(化學(xué)/配體門(mén)控通道)結(jié)合，由此導(dǎo)致這一陽(yáng)離子通道開(kāi)放，終板膜對(duì)Na⁺、K⁺的通透性增大，出現(xiàn)Na⁺內(nèi)流和K⁺外流，但因綜合電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力的差異，以Na⁺內(nèi)流為主。激活Na⁺通道，引發(fā)1次動(dòng)作電位、誘發(fā)1次收縮；終板膜外側(cè)的膽堿酯酶迅速分解Ach。

13.Na^＋內(nèi)流的越多，動(dòng)作電位的峰值越高。

14.K^＋外流的越多，靜息電位的負(fù)值越大。

15.極化：靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜電位外正內(nèi)負(fù)的狀態(tài)。

16.超極化：靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值增大的方向變化。（-70mV→-120mV）

17.去極化或除極化：靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值縮小的方向變化。（-70mV→-10 mV）

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗