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支氣管擴(kuò)張:
影像學(xué)是診斷的重要檢查,包括:
①胸部X線片,早期輕癥患者常無(wú)特殊發(fā)現(xiàn),或僅有一側(cè)或雙側(cè)下肺紋理局部增多及增粗現(xiàn)象。支氣管柱狀擴(kuò)張典型的X線表現(xiàn)是軌道征,為增厚的支氣管壁影。囊狀擴(kuò)張?zhí)卣餍愿淖優(yōu)榫戆l(fā)樣陰影,表現(xiàn)為粗亂肺紋理中有多個(gè)不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影,感染時(shí)陰影內(nèi)出現(xiàn)液平面。
②胸部CT,可顯示管壁增厚的柱狀擴(kuò)張或成串成簇的囊狀改變。高分辨CT(HRCT)較常規(guī)CT具有更高的空間和密度分辨力,它能夠顯示次級(jí)肺小葉為基本單位的肺內(nèi)細(xì)微結(jié)構(gòu),已基本取代支氣管造影,作為確診支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷的重要依據(jù)。
③支氣管造影,主要用于準(zhǔn)備外科手術(shù)的患者,可明確支氣管擴(kuò)張的部位、形態(tài)、范圍和病變嚴(yán)重程度。
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