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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師血液系統(tǒng)考前沖刺刷題【21-28題】

2022-07-04 10:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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查看匯總:【7月4日】2022年臨床醫(yī)師《血液系統(tǒng)》考前沖刺刷題56道

【7月4日】直播刷題講義搶先看

21.男,26歲。發(fā)熱乏力伴皮膚出血點2周。查體:貧血貌,牙齦腫脹,肝脾輕度腫大,化驗:Hb 75g/L,WBC 28×109/L,Plt 57×109/L,骨髓增生極度活躍,原始細胞84%,過氧化物酶染色弱陽性,非特異性酯酶染色陽性,陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制,該患者最可能的診斷是

A.急性淋巴細胞白血病

B.急性巨核細胞白血病

C.急性單核細胞白血病

D.急性粒細胞白血病

E.紅白血病

22.女,30歲。乏力、頭暈伴月經(jīng)過多半年?;灒篐b 60g/L,RBC 3.1×1012/L,WBC 7.3×109/L,紅細胞中心淡染區(qū)擴大。該患者最可能的化驗結(jié)果是

A.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,紅細胞游離原卟啉降低

B.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,紅細胞游離原卟啉增高

C.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,紅細胞游離原卟啉增高

D.血清鐵增高,總鐵結(jié)合力增高,紅細胞游離原卟啉降低

E.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,紅細胞游離原卟啉降低

23.患者女,59歲,在全身麻醉下行腹膜后腫瘤切除術(shù),術(shù)中出血較多,即刻輸注AB型懸浮紅細胞2個單位,當輸注50ml時,患者出現(xiàn)發(fā)熱,畏寒,脈快,血壓下降,腰痛,導尿濃茶色,該患者最可能的輸血不良反應(yīng)是

A.急性溶血性反應(yīng)

B.過敏性反應(yīng)

C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

D.細菌污染性輸血反應(yīng)

E.慢性溶血

24.患者,女,40歲。因宮頸癌接受化療,近3天來常發(fā)生牙齦出血,血小板計數(shù)20×109/L,遂給予血小板輸注,輸注后20分鐘,患者突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心,體溫39.5℃,尿色正常。該患者很可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)是

A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)  

B.溶血性輸血反應(yīng)

C.過敏反應(yīng)         

D.出血

E.循環(huán)超負荷

25.男,50歲。因多年慢性腎衰竭準備行腎移植。因醫(yī)院庫存血液不足,需親屬獻血給患者用?;颊咝?、妹各獻血400ml,血液檢測合格,擬供患者輸注。此時應(yīng)對這兩袋血液采取的處理措施是

A.γ射線照射

B.病毒滅活

C.細菌滅活

D.反復(fù)洗滌

E.濾除白細胞

26.一位外傷性脾破裂患者,術(shù)中經(jīng)血液回收機收集失血處理后,回輸給患者的是

A.全血

B.血漿

C.濃縮紅細胞

D.洗滌紅細胞

E.冷沉淀

27.男,40歲。因急性粒細胞白血病入院。查體:四肢皮膚多處出血點和瘀斑?;濸lt 8×109/L。給予單采血小板輸注。輸注4小時后,患者出現(xiàn)胸悶、呼吸困難。急查胸部X線片可見彌散性陰影?;颊咦羁赡馨l(fā)生的輸血不良反應(yīng)是

A.急性過敏反應(yīng)   

B.急性溶血反應(yīng)

C.細菌性感染    

D.循環(huán)超負荷

E.輸血相關(guān)急性肺損傷

28.女性,26歲。10天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來就診?;濸LT 35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,體征支持ITP診斷的是

A.皮膚有略高出皮面的紫癜

B.面部蝶形紅斑

C.口腔潰瘍

D.下肢肌肉血腫

E.脾臟不大

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