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先天性甲狀腺功能減退癥(含題眼):臨床兒科「歷年高頻」考點(diǎn)速記

導(dǎo)語(yǔ)考前沖刺精編考點(diǎn)

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兒科歷年考點(diǎn)(含題眼)

考點(diǎn):先天性甲狀腺功能減退癥

題眼:“生長(zhǎng)發(fā)育緩慢”“反應(yīng)遲鈍”“皮膚粗糙”“大便每3~4天一次,腹部膨隆”

題目:患兒男,3歲半。生長(zhǎng)發(fā)育緩慢,反應(yīng)遲鈍,2歲半時(shí)會(huì)走、說(shuō)話。身高80cm,體重12.5kg,皮膚粗糙,面色蒼白,眼瞼水腫,鼻梁低,表情呆滯,進(jìn)食少,大便每3~4天一次,腹部膨隆,Hb 90g/L。最可能的診斷是

A.巨結(jié)腸

B.營(yíng)養(yǎng)不良性貧血

C.佝僂病

D.先天愚型

E.先天性甲狀腺功能減退癥

答案:E

知識(shí)點(diǎn)鏈接:

原發(fā)性甲減的典型表現(xiàn)(1)生長(zhǎng)緩慢甚至停滯,身材比例不勻稱。(2)運(yùn)動(dòng)和智力發(fā)育落后。(3)特殊面容:表情淡漠、面部蒼黃、臃腫、鼻梁寬低平、眼距寬、唇厚、舌體寬厚、伸出口外。皮膚粗糙、頭發(fā)稀疏干燥、腹大、臍疝。脊柱畸形、手足心發(fā)黃。(4)代謝低下:體溫低、四肢涼、怕冷、心臟增大、心率緩慢、心音低鈍。喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘。

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