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詳情關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)》11大重難點(diǎn)及科目分值”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家專(zhuān)業(yè)總結(jié)如下:
運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)科目復(fù)習(xí)指導(dǎo)
1.注意相似名詞
如:髖關(guān)節(jié)后脫位,治療常用Allis復(fù)位法;Mills征,又稱(chēng)為伸肌腱牽拉試驗(yàn),見(jiàn)于肱骨外上髁炎(助理不考查)。
2.注意鑒別診斷
如:股骨頸內(nèi)收骨折Pauwels角大于50°,屬于不穩(wěn)定性骨折,股骨頸外展骨折Pauwels角小于30°,屬于穩(wěn)定性骨折;股骨轉(zhuǎn)子間骨折(助理不考查)的特點(diǎn)是下肢外旋畸形明顯,可達(dá)90°。
3.注意“最”字題目的記憶及區(qū)分
【例題】有關(guān)肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)和治療不正確的是
A.患者往往以健手拖住患側(cè)前臂,頭部向患側(cè)傾斜
B.出現(xiàn)方肩畸形
C.Dugas征陽(yáng)性
D.以后脫位最常見(jiàn)
E.手法復(fù)位時(shí)一般采用局部麻醉,Hippocrates法(足蹬法)復(fù)位
【正確答案】D
【解析】肩關(guān)節(jié)脫位以前脫位最常見(jiàn),D錯(cuò)。髖關(guān)節(jié)脫位以后脫位最常見(jiàn)。
4.注意易錯(cuò)易混知識(shí)點(diǎn)的記憶
如:運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性疾?。ㄖ頌閯趽p性疾病)為每年考查的重點(diǎn),尤以頸椎病和腰椎間盤(pán)突出癥為重,且知識(shí)點(diǎn)易混,致不易做出判斷。區(qū)分見(jiàn)下表:
分類(lèi) 鑒別點(diǎn) 腰椎間盤(pán) 突出癥
腰5受累 ①病變位置(L4~5); ②感覺(jué)異常:小腿前外側(cè)、足內(nèi)側(cè);
③最常見(jiàn)
骶1受累 ①病變位置(L5~S1); ②感覺(jué)異常:外踝、足外側(cè);
③次常見(jiàn)
馬尾神經(jīng)受壓 ①感覺(jué)異常:鞍區(qū); ②肌張力下降:肛門(mén)括約肌張力下降
頸椎病 (主要考查
神經(jīng)根型、
脊髓型)
神經(jīng)根型 ①發(fā)病率最高(50%~60%); ②特點(diǎn):頸肩痛,可有皮膚麻木、過(guò)敏
脊髓型 ①發(fā)病率(10%~15%); ②特點(diǎn):四肢乏力,行走、持物不穩(wěn)
交感神經(jīng)型 特點(diǎn):①交感神經(jīng)興奮:頭痛、頭暈,視力下降,心跳加速、血壓升高等;②交感神經(jīng)抑制:頭昏、眼花,心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降等 椎動(dòng)脈型 特點(diǎn):①主要癥狀——眩暈;②頭痛;③突發(fā)弱視或失明;④猝倒 總結(jié):在學(xué)習(xí)和做題過(guò)程中遇到以上4點(diǎn)時(shí),要特別注意區(qū)分,養(yǎng)成歸納總結(jié)和做標(biāo)記、勾畫(huà)的習(xí)慣。
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