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高頻考點(diǎn):
41.直疝三角:外側(cè)邊是腹壁下動脈,內(nèi)側(cè)邊是腹直肌外緣,底邊是腹股溝韌帶。
42.斜疝:兒童、青壯年——突出于腹股溝管——進(jìn)入陰囊——梨形——易嵌頓——壓住深環(huán),疝塊不再突出。
43.直疝:老年——突出于直疝三角——不進(jìn)入陰囊——基底寬——半球形——不易嵌頓——壓住深環(huán),疝塊仍能突出。
44.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù):顯露疝囊頸,于此處行高位結(jié)扎或貫穿縫合(嬰幼兒斜疝常用此法)。
45.Ferguson法:修補(bǔ)加強(qiáng)腹股溝管前壁最常用的方法。適用于腹橫筋膜無顯著缺損、腹股溝管后壁尚健全的病例。
46.Bassini法:加強(qiáng)腹股溝管后壁。適用于腹橫筋膜已哆開、松弛,腹股溝管后壁較為薄弱者,尤其適用于青壯年斜疝和老年人直疝。
47.Halsted法:與Bassini法很相似。
48.McVay法:加強(qiáng)腹股溝管后壁。適用于后壁薄弱嚴(yán)重患者、巨大斜疝,還最常用于股疝修補(bǔ),直疝患者更多用此術(shù)。
49.Shouldice法:既加強(qiáng)了內(nèi)環(huán),又修補(bǔ)了腹股溝管薄弱的后壁,術(shù)后復(fù)發(fā)率低于其他方法。適用于較大的成人腹股溝斜疝和直疝。
50.小腸破裂臨床特點(diǎn):早期即產(chǎn)生明顯的腹膜炎。治療:簡單修補(bǔ)為主。
結(jié)腸破裂臨床特點(diǎn):腹膜炎出現(xiàn)得較晚,但較嚴(yán)重。
【匯總】2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《消化系統(tǒng)》科目高頻考點(diǎn)速記50條
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