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高頻考點(diǎn):
1.骨折特有體征:①畸形;②異?;顒?dòng);③骨擦音或骨擦感。
2.根據(jù)骨折的程度和形態(tài)分類(lèi):①橫形骨折;②斜形骨折;③螺旋形骨折;④粉碎性骨折:骨質(zhì)碎裂成3塊以上;⑤嵌插骨折:骨折片相互嵌插,多見(jiàn)于干骺端骨折;⑥壓縮性骨折;⑦凹陷性骨折:骨折片局部下陷,多見(jiàn)于顱骨;⑧骨骺損傷。
3.根據(jù)骨折端穩(wěn)定程度分類(lèi)
穩(wěn)定性骨折:骨折端不易移位或復(fù)位后不易再發(fā)生移位者,如裂縫骨折、青枝骨折、橫形骨折、壓縮性骨折、嵌插骨折等。
不穩(wěn)定性骨折:骨折端易移位或復(fù)位后易再移位者,如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。
4.骨折的治療原則:復(fù)位、固定、康復(fù)治療。
5.骨折早期并發(fā)癥:①骨筋膜室綜合征;②脂肪栓塞綜合征;③重要內(nèi)臟器官損傷;④重要周?chē)M織損傷;⑤休克。
6.骨折晚期并發(fā)癥:①關(guān)節(jié)僵硬;②缺血性肌攣縮;③下肢深靜脈血栓形成;④感染;⑤壓瘡;⑥墜積性肺炎;⑦損傷性骨化;⑧缺血性骨壞死;⑨急性骨萎縮;⑩創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
7.開(kāi)放性骨折的處理清創(chuàng)最好在傷后6~8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)。
8.脊髓圓錐與馬尾神經(jīng)損傷的異同:
同——大小便失禁、鞍區(qū)感覺(jué)減退、性功能減退。
異——馬尾神經(jīng)損傷有下肢癱瘓和腱反射消失,而脊髓圓錐損傷沒(méi)有。
9.骨盆骨折骨盆擠壓和分離試驗(yàn)陽(yáng)性。
10.托馬斯(Thomas)征提示髖關(guān)節(jié)結(jié)核。
【匯總】2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)「15個(gè)歷年高頻」考點(diǎn)速記
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