精編考點：

21.遺忘綜合征：與酒精有關(guān)的遺忘綜合征稱為柯薩科夫綜合征，是特有癥狀之一。主要表現(xiàn)為近記憶障礙、虛構(gòu)、定向障礙三大特征。

22.缺血性卒中腦CT檢查：發(fā)病6小時內(nèi)多正常，24小時后病灶呈邊界不清的低密度改變。

23.腦卒中血管再通治療：對適合者，在起病4.5小時內(nèi)應(yīng)予以靜脈注射重組的組織性纖溶酶原激活劑（rt-PA）。靜脈溶栓的禁忌證是：血壓大于180/110mmHg；近期有重大手術(shù)、腦梗死等情況；有腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血史；有出血傾向或血小板計數(shù)低于100×10⁹/L。

24.腦卒中抗血小板聚集治療：未接受溶栓治療者應(yīng)盡早，或溶栓治療24小時后，開展抗血小板聚集治療。

25.丘腦-內(nèi)囊出血：嚴重者意識障礙突出，有典型的偏癱、偏身感覺障礙和同向偏盲（“三偏”綜合征）。

26.小腦出血多表現(xiàn)為突然發(fā)生的頭暈、眩暈、頭痛、劇烈惡心嘔吐，伴意識障礙，查體可見眼震、小腦性共濟失調(diào)、頸項強直等。

27.腦出血急性期高血壓處理：如血壓在≥180/105mmHg，可適當給予作用較溫和的降壓藥，如呋塞米（速尿）、尼卡地平、烏拉地爾等。使血壓維持在略高于發(fā)病前水平。

28.腦疝總結(jié)

造成枕骨大孔疝：后顱窩腫瘤；

造成小腦幕裂孔疝：顳部硬腦膜外血腫；

造成蛛網(wǎng)膜下腔出血：顱內(nèi)動脈瘤。

29.帕金森?。?span style="color: rgb(255, 0, 0);">靜止性震顫常為首發(fā)癥狀。常見的臨床表現(xiàn)還有肌強直、動作遲緩、姿勢反射障礙等。

30.顱內(nèi)壓增高是指在病理狀態(tài)下，顱內(nèi)壓力超過200mmH₂O。

匯總：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師精神、神經(jīng)系統(tǒng)「35個精編考點」速記！

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