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2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師「生物化學精編考點」速記21-30條

2022-11-25 14:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為幫助參加2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考生進行復(fù)習備考,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理各單元高頻考點速記內(nèi)容,以下為“2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師「生物化學精編考點」速記21-30條”,希望可以幫到大家:

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精編考點:

21.米氏常數(shù)Km值等于酶促反應(yīng)速度為最大速度一半時的底物濃度Km值愈小,酶與底物的親和力愈大;Km值是酶的特征性常數(shù)之一,只與酶的結(jié)構(gòu)、酶所催化的底物和反應(yīng)環(huán)境如溫度、PH、離子強度有關(guān),與酶的濃度無關(guān);Vmax是酶完全被底物飽和時的反應(yīng)速度,與酶濃度呈正比。

22.競爭性抑制劑:Vmax不變,Km值增大;非競爭性抑制劑:Vmax降低,Km值不變;反競爭性抑制劑:Vmax、Km均降低。

23.經(jīng)過一次三羧酸循環(huán),①消耗一分子乙酰CoA;②經(jīng)四次脫氫,二次脫羧,一次底物水平磷酸化。生成1分子FADH2,3分子NADH+H,2分子CO2,1分子GTP,(一共生成10個ATP)無H2O生成;③不可逆步驟(第1、3、4個步驟)其關(guān)鍵酶有:檸檬酸合酶、α-酮戊二酸脫氫酶、異檸檬酸脫氫酶;④整個循環(huán)反應(yīng)為不可逆反應(yīng)。

24.糖異生是指從非糖化合物轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程。關(guān)鍵酶:丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶。2分子乳酸異生生成葡萄糖,消耗6個ATP。

25.磷酸戊糖途徑是指由葡萄糖生成磷酸戊糖及NADPH+H(NADPH),前者再進一步轉(zhuǎn)變成3-磷酸甘油醛和6-磷酸果糖的反應(yīng)過程。關(guān)鍵酶:6-磷酸葡萄糖脫氫酶。生理意義:為核酸的生物合成提供5-磷酸核糖;提供NADPH。

26.氧化磷酸化:呼吸鏈電子傳遞的氧化過程偶聯(lián)ADP磷酸化生成ATP的過程。

27.脂肪合成的基本途徑

(1)甘油一酯途徑(小腸黏膜細胞):2-甘油一酯→1,2-甘油二酯→甘油三酯。

(2)甘油二酯途徑(肝、脂肪細胞):3-磷酸甘油→磷脂酸→1,2-甘油二酯→甘油三酯。

(3)關(guān)鍵酶:脂酰轉(zhuǎn)移酶。

28.脂肪酸的合成代謝

合成原料:主要是乙酰CoA、NADPH。

(1)乙酰CoA的來源:全部在線粒體內(nèi)產(chǎn)生,通過檸檬酸-丙酮酸循環(huán)出線粒體。

(2)NADPH的來源:磷酸戊糖途徑(主要來源)

29.酮體:乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮三者總稱。

30.膽固醇的轉(zhuǎn)化和去路

(1)轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼幔ǜ闻K,主要去路)

(2)轉(zhuǎn)化為類固醇激素(腎上腺皮質(zhì)、睪丸、卵巢等內(nèi)分泌腺)

(3)轉(zhuǎn)化為7-脫氫膽固醇(皮膚) 維生素D3

匯總:2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師生物化學「44個精編考點」速記!

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