21.室速有心室?jiàn)Z獲和室性融合波。

22.房撲P波消失，代之以鋸齒樣F波。

23.室顫心電圖：波形、振幅及頻率均極不規(guī)則，無(wú)法辨認(rèn)QRS波、ST段及T波。

24.終止室顫最有效的方法是電除顫，只有室顫用非同步。

25.房室傳導(dǎo)阻滯：

一度傳導(dǎo)阻滯：每個(gè)心房沖動(dòng)都傳至心室，但PR間期＞0.20秒

二度Ⅰ型傳導(dǎo)阻滯：PR間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，直至一個(gè)P波受阻不能下傳心室

二度Ⅱ型傳導(dǎo)阻滯：PR間期恒定，部分P波后無(wú)QRS波

三度傳導(dǎo)阻滯：房室各自獨(dú)立，P波與QRS波無(wú)關(guān)，心房率＞心室率，QRS正?；蛟鰧?/span>

26.心臟驟停核心表現(xiàn)：意識(shí)喪失，呼之不應(yīng)；大動(dòng)脈搏動(dòng)消失；自主呼吸停止；

瞳孔散大、對(duì)光反射消失。

27.心肺復(fù)蘇的救治順序（CAB）：

胸外按壓（C）→開(kāi)放氣道（A）→人工呼吸（B）

28.胸外按壓部位兩乳頭連線(xiàn)與胸骨交點(diǎn)；深度5～6cm；頻率100～120次/分；按壓和通氣比例為30：2。

29.人工呼吸給予足夠的潮氣量（約500～600ml），可以見(jiàn)到胸廓起伏。

30.早期除顫：室顫用電除顫；單相波除顫器能量選擇為360J。

31.腦復(fù)蘇是心肺復(fù)蘇最后成功的關(guān)鍵。

32.血壓：測(cè)量安靜休息坐位時(shí)上臂肱動(dòng)脈部位血壓，在未用降壓藥物情況下3次以上非同日血壓測(cè)定所得的平均值為依據(jù)。

33.休克指數(shù)：即脈率/收縮壓，為0.5多提示無(wú)休克；＞1.0～1.5提示有休克；＞為嚴(yán)重休克。

34.中心靜脈壓（CVP）：反映右心前負(fù)荷，CVP的正常值為5～10cmH₂O

①＜5cmH₂O時(shí)，表示血容量不足；

②＞15cmH₂O時(shí)，提示心功能不全、靜脈血管床過(guò)度收縮或肺循環(huán)阻力增高；

③＞20cmH₂O時(shí)，則表示存在充血性心力衰竭。

35.低血容量性休克的治療：1）補(bǔ)充血容量：首先經(jīng)靜脈快速滴注平衡鹽溶液和人工膠體液；2）止血。

36.老年人收縮期高血壓的降壓目標(biāo)水平，收縮壓控制在150mmHg以下，如能耐受，可降至140mmHg以下，舒張壓＜90mmHg但不低于65～70mmHg。

37.利尿劑：適用于輕、中度高血壓，噻嗪類(lèi)使用最多，痛風(fēng)患者禁用；袢利尿劑主要用于腎功能不全時(shí)；保鉀利尿劑可引起高鉀，不宜與ACEI、ARB合用，腎功能不全者禁用。

38.β受體拮抗劑；適用于各型高血壓，尤其是心率較快的中、青年患者或合并心絞痛患者。心率慢、支氣管哮喘、急性心力衰竭、外周血管病、糖尿病禁用。

39.心包炎心電圖：ST段均弓背向下抬高。超聲心動(dòng)圖為確診方法，簡(jiǎn)單易行，并可在其引導(dǎo)下行心包穿刺。

40.心臟壓塞：頸靜脈怒張、動(dòng)脈壓下降、奇脈、大量心包積液體征。一旦出現(xiàn)心臟壓塞立即行心包穿刺。

【匯總】2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試沖刺1000+精編速記考點(diǎn)