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10月24日 19:00-21:00
詳情9月20日 19:30-21:00
詳情21.室速有心室奪獲和室性融合波。
22.房撲P波消失,代之以鋸齒樣F波。
23.室顫心電圖:波形、振幅及頻率均極不規(guī)則,無法辨認(rèn)QRS波、ST段及T波。
24.終止室顫最有效的方法是電除顫,只有室顫用非同步。
25.房室傳導(dǎo)阻滯:
一度傳導(dǎo)阻滯:每個心房沖動都傳至心室,但PR間期>0.20秒
二度Ⅰ型傳導(dǎo)阻滯:PR間期進(jìn)行性延長,直至一個P波受阻不能下傳心室
二度Ⅱ型傳導(dǎo)阻滯:PR間期恒定,部分P波后無QRS波
三度傳導(dǎo)阻滯:房室各自獨(dú)立,P波與QRS波無關(guān),心房率>心室率,QRS正?;蛟鰧?/span>
26.心臟驟停核心表現(xiàn):意識喪失,呼之不應(yīng);大動脈搏動消失;自主呼吸停止;
瞳孔散大、對光反射消失。
27.心肺復(fù)蘇的救治順序(CAB):
胸外按壓(C)→開放氣道(A)→人工呼吸(B)
28.胸外按壓部位兩乳頭連線與胸骨交點(diǎn);深度5~6cm;頻率100~120次/分;按壓和通氣比例為30:2。
29.人工呼吸給予足夠的潮氣量(約500~600ml),可以見到胸廓起伏。
30.早期除顫:室顫用電除顫;單相波除顫器能量選擇為360J。
31.腦復(fù)蘇是心肺復(fù)蘇最后成功的關(guān)鍵。
32.血壓:測量安靜休息坐位時上臂肱動脈部位血壓,在未用降壓藥物情況下3次以上非同日血壓測定所得的平均值為依據(jù)。
33.休克指數(shù):即脈率/收縮壓,為0.5多提示無休克;>1.0~1.5提示有休克;>為嚴(yán)重休克。
34.中心靜脈壓(CVP):反映右心前負(fù)荷,CVP的正常值為5~10cmH2O
①<5cmH2O時,表示血容量不足;
②>15cmH2O時,提示心功能不全、靜脈血管床過度收縮或肺循環(huán)阻力增高;
③>20cmH2O時,則表示存在充血性心力衰竭。
35.低血容量性休克的治療:1)補(bǔ)充血容量:首先經(jīng)靜脈快速滴注平衡鹽溶液和人工膠體液;2)止血。
36.老年人收縮期高血壓的降壓目標(biāo)水平,收縮壓控制在150mmHg以下,如能耐受,可降至140mmHg以下,舒張壓<90mmHg但不低于65~70mmHg。
37.利尿劑:適用于輕、中度高血壓,噻嗪類使用最多,痛風(fēng)患者禁用;袢利尿劑主要用于腎功能不全時;保鉀利尿劑可引起高鉀,不宜與ACEI、ARB合用,腎功能不全者禁用。
38.β受體拮抗劑;適用于各型高血壓,尤其是心率較快的中、青年患者或合并心絞痛患者。心率慢、支氣管哮喘、急性心力衰竭、外周血管病、糖尿病禁用。
39.心包炎心電圖:ST段均弓背向下抬高。超聲心動圖為確診方法,簡單易行,并可在其引導(dǎo)下行心包穿刺。
40.心臟壓塞:頸靜脈怒張、動脈壓下降、奇脈、大量心包積液體征。一旦出現(xiàn)心臟壓塞立即行心包穿刺。
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