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詳情關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試《氣管檢查》注意事項及常見考官提問”的內(nèi)容,相信很多考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為了幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生復(fù)習(xí),特為大家總結(jié)如下:
氣管檢查時,囑檢查者取坐位或平臥位,頭頸部居中。
然后將一手示指、環(huán)指分別置于兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上,然后再將中指置于氣管上,根據(jù)中指與示指和環(huán)指之間的間距大小,來觀察氣管是否居中。
注意事項:
檢查中若發(fā)現(xiàn)氣管偏向一側(cè)移位,可結(jié)合患者病史做出以下判斷:
若氣管向健側(cè)移位:見于大量胸腔積液、氣胸、一側(cè)甲狀腺腫大的病例;
若氣管向患側(cè)移位:見于肺不張、胸膜粘連以及慢性氣胸等。
常見考官提問:
1.瞳孔的直徑正常大小是多少?瞳孔縮小見于哪些疾?。?/p>
答:正常人瞳孔直徑為2~5mm.瞳孔縮小見于有機磷農(nóng)藥中毒、虹膜炎、嗎啡等藥物反應(yīng)。
2.哪些顱神經(jīng)損害可以導(dǎo)致瞳孔對光反射異常?
答:視神經(jīng)、動眼神經(jīng)損害可以導(dǎo)致瞳孔對光反射異常。
3.檢查中發(fā)現(xiàn)兩側(cè)瞳孔大小不等(一側(cè)縮?。┚哂惺裁磁R床意義?
答:雙側(cè)瞳孔大小不等,提示顱內(nèi)病變,如腦外傷、腦腫瘤、梅毒以及腦疝等。雙側(cè)瞳孔不等大,且變化不定,可能是中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙。
4.直接和間接角膜反射均消失常見于哪對顱神經(jīng)損害?
答:常見于三叉神經(jīng)損害。
5.眼球運動檢查的意義是什么?
答:眼球運動是檢查眼外肌的運動功能,若某一方運動受限,提示眼外肌的功能障礙和支配該配偶肌的神經(jīng)麻痹。
6.雙眼瞳孔對光反射遲鈍或消失多見于何種情況?
答:雙眼瞳孔對光反射遲鈍或消失,主要見于昏迷的病人。
7.對典型的甲亢患者做觸診檢查時,會有什么異常表現(xiàn)?
答:可觸及腫大的、質(zhì)地柔軟的甲狀腺,有時能觸到結(jié)節(jié)、震顫。
8.甲狀腺功能亢進癥的脈壓有何特點?
答:甲亢患者脈壓差會增大,主要表現(xiàn)為收縮壓升高,舒張壓降低的特點。
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