天
- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
10月24日 19:00-21:00
詳情9月20日 19:30-21:00
詳情盆腔炎性疾病——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考生回憶考題解析的內(nèi)容,相信大家都在關(guān)注,該試題網(wǎng)校講義中有還原考點(diǎn)練習(xí)題,為大家總結(jié)整理如下,還沒有考試的考生可以參考復(fù)習(xí):
考生試題:女性,34歲。下腹痛伴發(fā)熱1天。
患者平素月經(jīng)規(guī)律,無痛經(jīng),末次月經(jīng)6天前。1天前出現(xiàn)下腹持續(xù)性墜痛,向腰骶部放射,伴發(fā)熱,體溫最高39.6℃,無惡心、嘔吐,無腹瀉,無陰道流血,小便正常。自服“阿莫西林膠囊”2粒,無改善,急診入院。既往體檢。否認(rèn)傳染病接觸史。G1P1。無遺傳病家族史。
查體:T39.2℃,P100次/分,R20次/分,BP110/60mmHg,營養(yǎng)中等,皮膚黏膜無黃染和瘀點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺未聞及干濕性啰音。心界不大,心率100次/分,律齊,未聞及雜音。腹軟,肝脾肋下未觸及,下腹有壓痛,無反跳痛,未觸及包塊,移動性濁音(-),腸鳴音正常。
婦科檢查:陰道見膿性分泌物,有異味。宮頸充血,舉痛(+),宮頸管有膿性分泌物;宮體稍大,有壓痛;右側(cè)附件增厚,有壓痛。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb110g/L,WBC14.0×109/L,N0.90,PLT210×109/L,尿hCG檢測(-)。婦科B超:子宮及雙附件未見明顯異常。
一、初步診斷(3分)
盆腔炎性疾?。ù稹凹毙?a href="http://m.serviciosjt.com/jibing/penqiangyan/" target="_blank" title="盆腔炎" class="hotLink">盆腔炎”得3分,答“盆腔炎”得2.5分)。(3分)
二、診斷依據(jù)(初步診斷錯誤,診斷依據(jù)不得分。未分別列出各自診斷依所據(jù),扣1分)(5分)
1.育齡女性,下腹墜痛伴發(fā)熱。(1分)
2.查體:T39.2℃,下腹有壓痛。婦科檢查:陰道見膿性分泌物,有異味。宮頸充血,舉痛(+),宮頸管有膿性分泌物;宮體稍大,有壓痛;右側(cè)附件增厚,有壓痛。(3分)
3.血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例增高。(1分)
三、鑒別診斷(3分)
1.急性闌尾炎。(1分)
2.異位妊娠。(1分)
3.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂。(1分)
四、進(jìn)一步檢查(5分)
1.陰道分泌物涂片檢查白細(xì)胞。(1分)
2.宮頸管分泌物涂片檢查淋病奈瑟菌。(1分)
3.宮頸管分泌物培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)。(2分)
4.C-反應(yīng)蛋白(CRP)或血沉。(0.5分)
5.腹部B超。(0.5分)
五、治療原則(6分)
1.支持治療:半臥位休息,對癥治療,物理降溫。(1.5分)
2.抗菌藥物治療:靜脈(1分)應(yīng)用廣譜抗菌藥物(1分);藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告后,選用敏感抗菌藥物(2分)。(4分)
3.中藥治療。(0.5分)
友情說明:以上提干為考生回憶內(nèi)容,可能會有出入,請大家諒解。
編輯推薦:
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例題14道!附詳細(xì)評分標(biāo)準(zhǔn)!
這些題學(xué)長考過?2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能歷年???0套卷!
以上就是“盆腔炎性疾病——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考生回憶考題解析”所有內(nèi)容了,更多的考試資料隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!預(yù)祝大家順利通過考試!
〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處,違者將追究法律責(zé)任〗
天
10月24日 19:00-21:00
詳情9月20日 19:30-21:00
詳情