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全身抽搐伴昏迷——2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集經(jīng)典題

2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間:2023年6月3日-14日。實(shí)踐技能第一站病史采集是考試難點(diǎn)之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理全身抽搐伴昏迷——2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集經(jīng)典題,具體如下:

考前必看!2023年臨床醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能病史采集答題模板及答案參考!

簡(jiǎn)要病史:患者,女,25歲。全身抽搐伴昏迷半小時(shí)急診入院。

要求:你作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史,將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(7分)

(1)發(fā)病誘因:癲癇發(fā)作時(shí)的環(huán)境狀態(tài)和因素(1分)。

(2)癲癇發(fā)作:有無(wú)前驅(qū)癥狀(如特殊感覺的出現(xiàn)等),有無(wú)意識(shí)障礙、外傷、大小便失禁,發(fā)作時(shí)刻(清醒時(shí)、睡時(shí)、饑餓時(shí)等),發(fā)作持續(xù)時(shí)間、對(duì)環(huán)境的反應(yīng)(4分)。

(3)抽搐發(fā)作后的表現(xiàn):有無(wú)意識(shí)障礙、肢體癱瘓、失語(yǔ)、遺忘、頭痛等(2分)

部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急)、時(shí)間規(guī)律,影響因素。

這是一道陳年舊題,所以標(biāo)準(zhǔn)答案不夠準(zhǔn)確

所以建議如下:

(1)發(fā)病誘因:發(fā)作時(shí)的環(huán)境狀態(tài)和因素。

(2)抽搐:肢體抽動(dòng)的次數(shù),持續(xù)時(shí)間,發(fā)作時(shí)有無(wú)意識(shí)障礙、大小便失禁、發(fā)紺等。

(3)意識(shí)障礙(昏迷):發(fā)生的時(shí)間、程度、持續(xù)時(shí)間及其演變過(guò)程等。(4)伴隨癥狀:抽搐后有無(wú)

意識(shí)障礙、肢體癱瘓、失語(yǔ)、遺忘、頭痛等。

2.診療經(jīng)過(guò)(2分)

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過(guò)哪些檢查:如血鈣、血糖、腦電圖、腦CT檢查等(1分)

(2)治療情況:是否用過(guò)抗癲癇藥,療效如何。(1分)

3.一般情況

發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。(1分)

(二)其他相關(guān)病史(3分)

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史(0.5分)。

2.與該病有關(guān)的其他病史:既往有無(wú)類似發(fā)作史,有無(wú)腦外傷、腦炎、腦膜炎病史。職業(yè)、飲食習(xí)慣、

寄生蟲感染及毒物接觸史。有無(wú)長(zhǎng)期疫區(qū)居住史。有無(wú)高熱驚厥、癲癇家族史。月經(jīng)史,婚育史情況。(2.5分)

二、問(wèn)診技巧(2分)

聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來(lái)源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試不僅考察學(xué)員的理論知識(shí)掌握,更重要的是現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)試經(jīng)驗(yàn)。大家可以選擇《技能特色班》,嚴(yán)格按照考官手冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)講解各站考點(diǎn),還有實(shí)戰(zhàn)??技皯?yīng)試技巧點(diǎn)撥,從考前備考到實(shí)際應(yīng)戰(zhàn)都有專業(yè)指導(dǎo)點(diǎn)撥,讓你信心應(yīng)考!

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