2021年臨床類別醫(yī)師資格實踐技能考試將繼續(xù)實行新三站考試模式，考試總時長65分鐘。第一站：重點考查考生綜合運用所學(xué)知識分析解決問題的能力，試題在計算機(jī)上呈現(xiàn)。心肺聽診、影像診斷、心電圖診斷、醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)直接在計算機(jī)上作答，病史采集和病歷分析在答題紙作答。考試時間40分鐘，考試分值60分。

第二站：體格檢查，考試時間15分鐘，考試分值20分。

第三站：基本操作，考試時間10分鐘，考試分值20分。

各站所需考試器材、基地設(shè)置、人員配備、安全保密等按照《國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)師資格考試委員會關(guān)于印發(fā)醫(yī)師資格考試實踐技能考試實施方案(臨床類別，中醫(yī)類別中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)(2020年版)的通知》執(zhí)行。

(一)考官遴選，各考點根據(jù)本地考生人數(shù)、考組數(shù)和考試天數(shù)確定考官數(shù)量，遴選專業(yè)結(jié)構(gòu)匹配、綜合素質(zhì)過硬、經(jīng)驗豐富、責(zé)任心強(qiáng)的人員(含臨床、口腔、公衛(wèi)、中醫(yī)四個類別)作為考官，經(jīng)考點培訓(xùn)考核合格后上報考區(qū)，考區(qū)將其納入“全省實踐技能考試考官庫”，頒發(fā)培訓(xùn)合格證書，統(tǒng)一管理。

(二)考官聘任，考區(qū)根據(jù)各實踐技能考試基地申報的考官需求量，按照1：1.2的比例從考官庫中隨機(jī)抽取考官，按類別分別組織考官培訓(xùn)，經(jīng)培訓(xùn)考核合格的，聘為本年度考官。2020年培訓(xùn)合格的考官執(zhí)考資格仍有效。

(三)考官分配。實踐技能考試國家基地考官原則上由基地執(zhí)考考官和承擔(dān)的考試區(qū)域考官共同構(gòu)成。臨床類別考試基地依托單位的考官不超過執(zhí)考考官的50%，基地所在考點的考官不超過執(zhí)考考官80%。中醫(yī)基地的依托單位考官不超過執(zhí)考考官的60%?？键c根據(jù)職稱、執(zhí)考年限等確定主考官。

1、基地考試不再出現(xiàn)重復(fù)的試題

2020年臨床技能考試病史采集和病例分析已不再出現(xiàn)重復(fù)試題。2020年以前技能開考后，后考考生優(yōu)勢明顯，只需要把前面考生考過的病史采集（15分）和病例分析（22分）背誦下來，基本上就能得30分，剩下的63分只需要拿30分就輕松過關(guān)。2020年國家醫(yī)學(xué)考試中心悄無聲息的更換模式，病例分析與病史采集不再出現(xiàn)重復(fù)試題，將之前紙筆發(fā)卷改為在電腦抽題，每半天一投放，每次投放不同試題，評分標(biāo)準(zhǔn)延后半天開放，考官延后閱卷評分，確保第一站零曝光。

2、基地考試器械自己準(zhǔn)備

2020年臨床技能考試最神奇的莫非就是諸多考點要求自己準(zhǔn)備器械，進(jìn)入考場，器械一堆，首先要考生自行準(zhǔn)備器械。大部分考生是不知道考試要求的器械清單的，國家有個內(nèi)部要求，什么操作必須準(zhǔn)備哪些器械，哪些可以替代，這就導(dǎo)致了很多考生操作到一半漏掉了器械，反過頭再去尋找器械，那么不僅違反了無菌原則，還被扣了分，細(xì)節(jié)和印象分一下子全丟。這是2020年技能考試諸多考生丟分最多的地方。

3、基地考試評分標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)有改變

目前市面上各種版本的評分標(biāo)準(zhǔn)基本上都是13年版本的老版評分標(biāo)準(zhǔn)，基地考試后，新的評分標(biāo)準(zhǔn)有所變化，比如無菌原則不限次數(shù)扣，患者隱私保護(hù)、動作規(guī)范程度、醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)等方面更加細(xì)致。

一、入場：

候考考生應(yīng)攜帶好準(zhǔn)考證和有效身份證，進(jìn)入候考室后不得隨意外出，否則將按缺考處理。

二、抽題：

2019年起全國統(tǒng)一了抽題方式，都使用計算機(jī)統(tǒng)一抽取各考站試題號。

考站的起始順序每個人會有所不同，有人先考第三站，有人先考第二站，按照抽取結(jié)果，聽從現(xiàn)場安排就好。

三、筆試：

采用集中考試的方式。需要注意以下幾點：

1、考官會根據(jù)考生在候考室所抽取的題組號給考生分發(fā)相應(yīng)的試題卡。待同考室考生的題卡全部發(fā)完，記時員會統(tǒng)一發(fā)布開始考試的指令，這時考生方可翻開題卡答題，違者將按作弊處理，取消本站考試成績。

2、作答時應(yīng)注意不得在答題紙密封線外作任何標(biāo)記，也不得將題卡和答題紙帶出考場，違者將記零分。

3、考試結(jié)束后，引導(dǎo)員將引領(lǐng)考生進(jìn)入下一站考試或原地候考。

四、操作類考試采取考生與考官面對面的形式。

考試將在獨立的房間中進(jìn)行。每間考室由2-3名考官(1名主考官、1-2名考官)負(fù)責(zé)考試。

考室內(nèi)已經(jīng)準(zhǔn)備好常用的考試用物，不用考生自己攜帶，操作考試時，主考官給考生宣讀試題，沒有聽清楚的地方可以要求考官重復(fù)宣讀。

五、多媒體考試：采用人機(jī)對話考試。

考生每道題答完后可以返回上一題修改。心肺聽診試題可以反復(fù)點擊鼠標(biāo)，重復(fù)聽取心肺音。

第一站：臨床思維能力（心肺聽診/影像診斷/心電圖診斷/醫(yī)德醫(yī)風(fēng)/病史采集/病例分析）

1.心肺聽診：記住瓣膜聽診區(qū)和典型音（隨身聽＋技巧）。

2.影像診斷：一看病史，二看圖像，三記口訣（參考病史＋疾病特殊影像學(xué)表現(xiàn)＋口訣記憶）。

3.心電圖：記住各心電圖典型特點來判斷（口訣記憶）。

4.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：情景錄像片斷和題干判斷句（往最好的方向想）。

病史采集部分考查癥狀較少，不容易混淆，內(nèi)容比較固定，容易掌握出題規(guī)律和答題規(guī)律，所以對于每位考生而言，這部分分值是可以輕松拿到的分?jǐn)?shù)。但是對于眾多的考點考生自己梳理相對較難；想順利拿到病例分析的分值，就需要在實踐技能考試之前全方位掌握考綱要求的所有疾病，對于考生來說有一定的難度的，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能直播班課程將由網(wǎng)校專業(yè)師資于若彤、俞慶東帶領(lǐng)大家系統(tǒng)學(xué)習(xí)病例分析科目的知識點，了解詳情>>

第二站：體格檢查

1.因為考試評分是按照步驟給分，所以學(xué)習(xí)過程中需要熟練掌握每一項操作步驟，根據(jù)易錯提示，把每一步做出來。看一百遍錄像，不如自己做一遍！

2.第二站的考核目標(biāo)是加大對檢查者動手能力和臨床實踐能力，所以在大多數(shù)的考區(qū)是需要說做結(jié)合的，故一定要動手練習(xí)。

3.在做體格檢查的時候一定注意需要一邊做一邊說。并且檢查過程中要體現(xiàn)愛傷意識，這樣可以提升印象分。

4.考試見到考官一定要說：“考官您好，我是幾號考生，請您多指教?！笨荚嚱Y(jié)束：“報告考官，檢查結(jié)果×××，屬于正?；蛘弋惓?，操作完畢?！?/p>

體格檢查要注意的細(xì)節(jié)很多，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能直播班課程中，網(wǎng)校專業(yè)師資俞慶東、章一芹采用實操帶學(xué)的模式進(jìn)行體格檢查直播教學(xué)指導(dǎo)，讓考生避免錯誤手法，掌握實際考場拿分考點，從容應(yīng)考。了解詳情>>

第三站：基本操作

1.基本操作最核心的是無菌觀念！所以我們操作過程一定要注意無菌要求。

2.基本操作另外一個常見問題就是各種操作順序容易出錯，這就要求我們平時勤加練習(xí)并且思路要清晰。

針對基本操作的復(fù)習(xí)，技能直播班老師會安排約6小時直播，采用實操演練的模式進(jìn)行基本操作的教學(xué)指導(dǎo)，幫助考生把握考試方向，提升考場應(yīng)試能力。了解詳情>>