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專業(yè)師資精講!2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)指導(dǎo)-其他篇!

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其他篇每年所占分值在20分(助理是10分)左右??梢钥吹剿疾皇呛芏?,而且在針對(duì)執(zhí)業(yè)來(lái)說(shuō)都是在第二單元和第三單元出現(xiàn)其他篇的題目,助理兩個(gè)單元都可以出現(xiàn);針對(duì)其他篇簡(jiǎn)單的介紹或者總結(jié)部分內(nèi)容,希望對(duì)各位考生有所幫助。

1.手術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后處理

手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見(jiàn)的原因是麻醉反應(yīng);

術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間是禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí);

輕度或中度高血壓病人,術(shù)前要求血壓維持原水平。

2.外科營(yíng)養(yǎng)

比標(biāo)準(zhǔn)體重減少15%為營(yíng)養(yǎng)不良;

清蛋白低于21g/L表示重度營(yíng)養(yǎng)不良;

正常人每日需能量為7535kJ;

長(zhǎng)期采用全胃腸外營(yíng)養(yǎng),理想靜脈為頸內(nèi)或鎖骨下靜脈。

3.外科感染

預(yù)防手術(shù)后感染的最重要的措施是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則;

診斷丹毒最有意義的臨床表現(xiàn)是色鮮紅界限清楚,治療小腿丹毒應(yīng)首選青霉素;破傷風(fēng)最初出現(xiàn)典型的肌肉強(qiáng)烈收縮是咬肌;

化膿性感染形成膿腫后,外科治療的基本原則是立即切開(kāi)引流;

膿血癥的主要特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性膿腫。

4.燒傷

判斷燒傷創(chuàng)面深度的主要依據(jù)是創(chuàng)面殘存上皮的有無(wú)和多少;

大面積燒傷早期發(fā)生的休克,多為低血容量性休克。

5.乳房疾病

急性乳腺炎多見(jiàn)于哺乳期女性;

乳腺囊性增生癥的疼痛與月經(jīng)周期有關(guān);

乳腺癌多見(jiàn)于外上象限;

壓迫Cooper韌帶可以出現(xiàn)“酒窩征”;

腺皮下淋巴管被癌腫阻塞,引起淋巴回流障礙,出現(xiàn)真皮水腫,皮膚呈現(xiàn)“橘皮樣”改變。

其實(shí)上述內(nèi)容也只是給各位考生很簡(jiǎn)單的介紹這兩個(gè)系統(tǒng)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),希望各位考生伴著新學(xué)期第一輪冉冉升起的太陽(yáng),我們每個(gè)人都掀開(kāi)了人生歷程中新的一頁(yè),也許有人會(huì)說(shuō):是啊,想想過(guò)去,失誤太多,錯(cuò)過(guò)太多,那么,就讓偉大詩(shī)人泰戈?duì)柕脑?shī)句來(lái)喚醒我們的希望吧“我曾經(jīng)錯(cuò)過(guò)太陽(yáng),但不哭泣,否則我將錯(cuò)過(guò)星星和月亮。”各位考生:揚(yáng)起你的笑臉,把影子拋在身后。

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