2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師呼吸系統(tǒng)「基礎(chǔ)自測」26-30題

2022-07-25 10:00 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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考前實(shí)戰(zhàn)演練?？碱}自測

26.男性，45歲。慢性支氣管炎15年，呼吸困難突然加重一天，伴右側(cè)胸痛。查體：發(fā)紺，桶狀胸，右肺呼吸音減低，右肺叩診鼓音，左肺散在干啰音，心濁音界縮小，劍突下可觸及心臟搏動(dòng)?？紤]診斷為
A.慢支、肺氣腫、肺部感染
B.慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)氣胸
C.慢支、肺氣腫、右側(cè)氣胸
D.慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)胸腔積液
E.慢支、肺氣腫、右側(cè)胸腔積液
27.男性，30歲。近期勞累突發(fā)畏寒、高熱?？人?，鐵銹樣痰。查體：體溫高達(dá)39℃，干咳，伴右側(cè)胸痛，咳嗽和深呼吸時(shí)加重；急性病容，顏面潮紅，口角有皰疹，右下肺可聞及支氣管呼吸音。臨床診斷為急性肺炎，其最可能的病原體是
A.肺炎鏈球菌
B.肺炎衣原體
C.肺炎支原體
D.金黃色葡萄球菌
E.肺炎克雷伯桿菌
28.一食管癌手術(shù)治療后患者，留置胃管。術(shù)后第6天出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰呈黃色。查體：體溫39.3℃，呼吸頻率32次/分，右下肺可聞及較多細(xì)濕啰音。WBC 19×10⁹/L，X線胸片示右下肺大片滲出樣改變，可見多發(fā)囊腔樣改變，并右側(cè)胸腔積液。其最可能的致病菌為
A.軍團(tuán)桿菌
B.金黃色葡萄球菌
C.流感嗜血桿菌
D.銅綠假單胞菌
E.革蘭陰性桿菌
29.男性，50歲。一天來寒戰(zhàn)高熱39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多。查體輕發(fā)紺，BP 80/50mmHg，左肺叩濁，呼吸音低，X線片示左肺多發(fā)性蜂窩狀陰影。該患者最可能的診斷是
A.肺炎鏈球菌肺炎，休克型
B.葡萄球菌肺炎
C.厭氧球菌肺炎
D.軍團(tuán)桿菌肺炎
E.克雷伯桿菌肺炎
30.患者男，72歲。吸煙指數(shù)1200，近半年有咳嗽，痰中帶血絲，近2月出現(xiàn)聲嘶，查右鎖骨上窩觸及一腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛。則可能為
A.胃癌
B.咽喉炎
C.肺癌
D.淋巴瘤
E.肺結(jié)核
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