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2023年7月5日|臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試每日一練解析!

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試知識(shí)點(diǎn)覆蓋范圍大內(nèi)容復(fù)雜,考生想從知識(shí)點(diǎn)中提煉重要的考點(diǎn)也是很不容易,每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn),最終必將創(chuàng)造出驚人的成果。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“2023年7月5日|臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試每日一練解析!”內(nèi)容如下,快和大家一起刷題!

1.【正確答案】E 

【答案解析】本病病因至今尚未肯定,大量研究顯示遺傳、內(nèi)分泌、感染、免疫異常和一些環(huán)境因素與本病的發(fā)病有關(guān)。

在遺傳因素、環(huán)境因素、雌激素水平等各種因素相互作用下,導(dǎo)致T淋巴細(xì)胞減少、T抑制細(xì)胞功能降低、B細(xì)胞過度增生,產(chǎn)生大量的自身抗體,并與體內(nèi)相應(yīng)的自身抗原結(jié)合形成相應(yīng)的免疫復(fù)合物,沉積在皮膚、關(guān)節(jié)、小血管、腎小球等部位。在補(bǔ)體的參與下,引起急慢性炎癥及組織壞死(如狼瘡腎炎),或抗體直接與組織細(xì)胞抗原作用,引起細(xì)胞破壞(如紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及血小板壁的特異性抗原與相應(yīng)的自身抗體結(jié)合,分別引起溶血性貧血、淋巴細(xì)胞減少癥和血小板減少癥),從而導(dǎo)致機(jī)體的多系統(tǒng)損害。

2.【正確答案】B 

【答案解析】SLE中,80%在病程中出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛是常見癥狀。有臨床表現(xiàn)的腎炎占60%。半數(shù)以上急性發(fā)作期出現(xiàn)漿膜炎。

3.【正確答案】B 

4.【正確答案】A 

【答案解析】Osler結(jié)是在指尖、足趾、大小魚際肌腱部位存在粉紅色有壓痛的小結(jié)節(jié),臨床見于感染性心內(nèi)膜炎;②Ewart征是指在大量心包積液,左肺受壓時(shí),在左肩胛下區(qū)語顫增強(qiáng)、叩診濁音、可聞及支氣管肺泡呼吸音,臨床見于滲出性心包炎;③肝臟擴(kuò)張性搏動(dòng)是由于右心室的收縮搏動(dòng)通過右心房、下腔靜脈傳導(dǎo)至肝臟,使其出現(xiàn)擴(kuò)張性搏動(dòng),臨床常見于三尖瓣關(guān)閉不全;④Durozier血管雜音是以聽診器胸件稍加壓力于股動(dòng)脈時(shí)聞及的收縮期和舒張期雙重吹風(fēng)樣雜音,臨床上主要見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

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