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1.【正確答案】E
【答案解析】上尿路梗阻失代償期,平滑肌萎縮、張力減退、管壁變薄、蠕動減弱乃至消失。
解題技巧:DE兩項(xiàng)相反,故答案在兩項(xiàng)之中。尿路發(fā)生梗阻后,初期通過增加輸尿管肌收縮力維持正常排尿功能,后期肌逐漸喪失代償能力,輸尿管管壁變薄,肌萎縮,收縮力減弱或消失。
2.【正確答案】E
【答案解析】急性腎炎特點(diǎn)為急性起病,血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可伴一過性氮質(zhì)血癥,具有自愈傾向。不會導(dǎo)致泌尿系梗阻。
補(bǔ)充:本病主要是由鏈球菌感染后所誘發(fā)的免疫反應(yīng)引起,不是真性細(xì)菌性炎癥,有自愈傾向,一般需要對癥治療即可。
3.【正確答案】E
【答案解析】重度腎積水,腎實(shí)質(zhì)顯著破壞、萎縮、引起腎性高血壓或合并嚴(yán)重感染,腎功能嚴(yán)重喪失,而對側(cè)腎功能正常時可切除患腎。
4.【正確答案】D
【答案解析】手術(shù)的原則是梗阻較輕,腎盂腎盞擴(kuò)張不嚴(yán)重時,作單純矯形手術(shù);擴(kuò)張明顯者,應(yīng)切除病變的狹窄段及過度擴(kuò)張的腎盂,再作吻合術(shù);更嚴(yán)重者作腎切除術(shù)。
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