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2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考綱知識(shí)點(diǎn)練習(xí)題:肺炎克雷伯桿菌肺炎抗生素

各位2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生請(qǐng)注意!新考季備考已開(kāi)始,各位考生要提前做打算!小編提醒大家在記憶知識(shí)點(diǎn)的同時(shí)別忘了多參與模擬練習(xí),有助于考生檢測(cè)考點(diǎn)掌握熟練度及實(shí)戰(zhàn)應(yīng)試能力。小編專(zhuān)門(mén)梳理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)練習(xí)題,各位考生快來(lái)挑戰(zhàn)下你是否能答對(duì)!本篇要跟大家分享的是:肺炎克雷伯桿菌肺炎抗生素

摸底練習(xí)題女,24歲。1天來(lái)寒戰(zhàn)高熱,咳嗽伴右胸痛,咳磚紅色膠凍痰,量多。胸部X線(xiàn)片示右肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影。正確選用的抗生素為?

A.青霉素

B.青霉素+鏈霉素

C.青霉素+慶大霉素

D.慶大霉素+頭孢曲松鈉

E.紅霉素

【正確答案】D

【答案解析】

A選項(xiàng)——肺炎鏈球球菌肺炎可以首選青霉素治療。

B選項(xiàng)——青霉素與鏈霉素聯(lián)用可以用于治療亞急性心內(nèi)膜炎。

C選項(xiàng)——青霉素加慶大霉素可以治療細(xì)菌感染,尤其對(duì)革蘭氏陰性桿菌的治療效果最佳。

D選項(xiàng)——該患者為青年女性,寒戰(zhàn)高熱、咳嗽伴右胸痛,咳磚紅色膠凍痰(為克雷伯桿菌肺炎特征性的痰液),胸片右肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影,根據(jù)其臨床表現(xiàn)和輔助檢查,考慮診斷為肺炎克雷伯桿菌肺炎。肺炎克雷伯桿菌肺炎要用針對(duì)革蘭陰性桿菌的抗菌藥物,劑量要充分,療程要長(zhǎng),常兩種藥物聯(lián)合用藥,如第二、第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類(lèi)抗生素。頭孢曲松鈉為第三代頭孢菌素,慶大霉素為氨基糖苷類(lèi)抗生素,所以該患者正確的選用抗生素為慶大霉素+頭孢曲松鈉,其他選項(xiàng)均不正確,故選D。

E選項(xiàng)——紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi),是支原體肺炎的首選藥物。

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