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3月8日 19:00-22:00
詳情
3月12日 19:00-21:00
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關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)練習(xí)題(其他篇)”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯就相關(guān)的試題為大家整理如下,希望對(duì)各位考生復(fù)習(xí)有所幫助:
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.關(guān)于外科營(yíng)養(yǎng),正確的是
A.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差的病人首先考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
B.腸外營(yíng)養(yǎng)的完善使其可以替代腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
C.腸瘺的患者應(yīng)首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
D.腸外營(yíng)養(yǎng)較腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)安全、并發(fā)癥少
E.腸外營(yíng)養(yǎng)可使消化道處于休息狀態(tài),可保護(hù)胃腸道的結(jié)構(gòu)和功能
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A
【答案解析】腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)是臨床常用的兩種方法,應(yīng)根據(jù)病人的具體情況選擇。原則上當(dāng)患者的疾病可經(jīng)口進(jìn)食應(yīng)首先考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。盡管腸外營(yíng)養(yǎng)不斷完善,但仍不能完全替代腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。腸瘺、短腸綜合征等應(yīng)考慮行腸外營(yíng)養(yǎng)。但腸外營(yíng)養(yǎng)比腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)有一定的并發(fā)癥如營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥、穿刺的并發(fā)癥等,而且長(zhǎng)期的腸外營(yíng)養(yǎng)可使消化道黏膜萎縮、變薄。
1.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)證:能進(jìn)食者。
2.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑:
分粉劑及溶液兩種,最終濃度為24%。
初用時(shí)可稀釋成12%濃度,以50ml/h速度輸入,每8~12小時(shí)后逐次增加濃度及加快速度,約3~4天后達(dá)到全量,即24%100ml/h,一天總液體量約2000ml。
以整蛋白為主的制劑,溶液的滲透壓較低(約320mmol/L),適用于胃腸道功能正常者。
以蛋白水解產(chǎn)物(或氨基酸)為主的制劑,滲透壓較高(470~850mmol/L),適用于胃腸道消化、吸收功能不良者。
3.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥:
誤吸:多見(jiàn)于年老體弱、昏迷者。
預(yù)防-半臥位,間斷停止并回抽。
腹脹、腹瀉:
與輸入速度、溶液濃度及滲透壓有關(guān)。
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是首選,經(jīng)濟(jì)、安全、健康(腸粘膜)。
【進(jìn)階攻略】
該知識(shí)點(diǎn)唯一的考點(diǎn)就是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證。其他內(nèi)容了解即可??己硕酁锳1型題。
【易錯(cuò)易混辨析】
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)需半臥位,間斷停止并回抽。
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