11.胎盤合成的激素中，哪一種含有特異性β亞基

A.胎盤激素

B.絨毛膜促性腺激素

C.雌激素

D.孕激素

E.絨毛膜促甲狀腺素

12.在孕婦腹壁上聽診，與母體心率相一致的音響是

A.臍帶雜音

B.腹主動脈音

C.胎心音

D.胎動音

E.腸蠕動音

13.以下屬于侵蝕性葡萄胎的診斷依據(jù)的是

A.不發(fā)生腦轉(zhuǎn)移

B.前次妊娠為早產(chǎn)

C.清宮后半年內(nèi)發(fā)病

D.能查到卵巢黃素囊腫

E.光鏡下見不到絨毛結(jié)構(gòu)

14.下列疾病，無痛經(jīng)的是

A.無排卵性功血

B.子宮腺肌病

C.子宮黏膜下肌瘤

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.慢性盆腔炎

15.胎頭于臨產(chǎn)后遲遲不入盆，最有價值的骨盆測量徑線是

A.髂棘間徑

B.髂嵴間徑

C.骶恥外徑

D.出口后矢狀徑

E.坐骨棘間徑

16.分娩時最主要的產(chǎn)力是

A.子宮收縮力

B.肛提肌收縮力

C.腹肌收縮力

D.膈肌收縮力

E.腹壓力

17.進(jìn)入產(chǎn)程中的子宮收縮的特征，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.收縮以子宮底部為最強(qiáng)烈，子宮下段收縮最弱

B.是不自主的節(jié)律性收縮

C.宮縮具有對稱性

D.子宮肌纖維在宮縮時變短變寬，間歇時松弛恢復(fù)如舊

E.子宮收縮間隔越來越短，持續(xù)時間越來越長

18.下列有關(guān)子宮內(nèi)膜異位癥的說法中，錯誤的是

A.疼痛是主要癥狀之一

B.典型表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)，呈進(jìn)行性加重

C.月經(jīng)失調(diào)

D.疼痛的程度與病灶大小呈正比

E.性交痛

19.典型羊水栓塞的癥狀不包括

A.胸痛、憋氣、惡心、嘔吐

B.心肺功能衰竭和休克

C.凝血功能障礙

D.急性腎衰竭等臟器受損

E.僅表現(xiàn)低血壓、心律失常

20.小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是

A.新生兒期、學(xué)齡期

B.嬰兒期、學(xué)齡期

C.幼兒期、學(xué)齡期

D.嬰兒期、青春期

E.學(xué)齡前期、青春期

11.【正確答案】B

【答案解析】β-hCG亞基羧基端最后的24個氨基酸片段為其所特有，故臨床利用β-hCG的特異抗血清測定母體血清β-hCG。

本題知識點(diǎn)：妊娠生理,

12.【正確答案】B

【答案解析】子宮雜音為血液流過擴(kuò)大的子宮血管時出現(xiàn)的吹風(fēng)樣低音響。腹主動脈音為咚咚樣強(qiáng)音響，兩種雜音均與孕婦脈搏數(shù)相一致。故答案選擇B。與胎心一致的音響為：臍帶雜音。

本題知識點(diǎn)：妊娠診斷,

13.【正確答案】C

【答案解析】侵蝕性葡萄胎是指葡萄胎侵入子宮肌層，或轉(zhuǎn)移至子宮以外部位，具有惡性腫瘤行為。多發(fā)生于葡萄胎術(shù)后6個月內(nèi)，早期表現(xiàn)為局部直接蔓延，部分病例亦可經(jīng)血行播散轉(zhuǎn)移至肺及其他器官。其診斷依據(jù)為：①葡萄胎術(shù)后半年內(nèi)陰道出血、子宮長大等。②葡萄胎術(shù)后8周連續(xù)測定β-hCG持續(xù)高于正常水平，或下降后又上升。③B超檢查子宮肌壁內(nèi)有局灶性或彌漫性光團(tuán)，或光團(tuán)與暗區(qū)相間的蜂窩樣病灶（肌壁內(nèi)轉(zhuǎn)移灶）。④X線胸片見雙肺有轉(zhuǎn)移灶。根據(jù)以上幾點(diǎn)即可確立診斷。若作手術(shù)切除子宮肌壁轉(zhuǎn)移灶或子宮外轉(zhuǎn)移灶，病理檢查見絨毛退變痕跡可確診。

本題知識點(diǎn)：妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病-妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,

14.【正確答案】A

【答案解析】無排卵性功能失調(diào)性子宮出血最常見的癥狀是子宮不規(guī)則出血，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一且出血量多少不一，時多時少。出血期無下腹疼痛或其他不適。

本題知識點(diǎn)：生殖內(nèi)分泌疾病-功能失調(diào)性子宮出血,

15.【正確答案】C

【答案解析】胎頭于臨產(chǎn)后遲遲不入盆考慮為入口平面狹窄，那么應(yīng)該測量骶恥外徑。

本題知識點(diǎn)：異常分娩-產(chǎn)道異常,

16.【正確答案】A

【答案解析】產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。其中子宮收縮力是臨產(chǎn)后主要的產(chǎn)力，貫穿于整個分娩過程中，而腹壁肌和膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時娩出胎兒的重要輔助力量。而肛提肌收縮力有協(xié)助胎兒先露部在骨盆腔內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸的作用，并有助于胎盤娩出。

本題知識點(diǎn)：正常分娩,

17.【正確答案】D

【答案解析】臨產(chǎn)后子宮收縮有四大特點(diǎn)：節(jié)律性、對稱性、極性和縮復(fù)作用；縮復(fù)作用指子宮肌纖維在宮縮時變短變寬，間歇時松弛，但不能恢復(fù)到原來的長度，如此反復(fù)，肌纖維越來越短，使宮腔容積逐漸縮小，迫使胎兒下降，直至娩出；隨著產(chǎn)程的逐漸進(jìn)展，子宮收縮間隔越來越短，持續(xù)時間越來越長，持續(xù)時間可由開始時的30秒到第二產(chǎn)程時的60秒。間歇時間則由5～6分鐘縮短到1～2分鐘。

本題知識點(diǎn)：正常分娩,

18.【正確答案】D

【答案解析】子宮內(nèi)膜異位癥的痛經(jīng)及慢性盆腔痛的疼痛程度與病灶大小不一定呈正比。疼痛程度往往不能反映出腹腔鏡檢所查出的疾病程度。臨床上子宮內(nèi)膜異位顯著，但無痛經(jīng)者，婦女的心理狀況也能影響痛覺。

本題知識點(diǎn)：子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病-子宮內(nèi)膜異位癥,

19.【正確答案】E

【答案解析】典型羊水栓塞的臨床表現(xiàn)：前驅(qū)癥狀：30%～40%的患者會出現(xiàn)非特異性的前驅(qū)癥狀，如呼吸急促、胸痛、憋氣、寒戰(zhàn)、搶咳、頭暈、乏力、心慌、惡心、嘔吐、麻木、針刺樣感覺、焦慮、煩躁和瀕死感、胎心減速、胎心基線變異消失等。重視前驅(qū)癥狀有助于及時識別羊水栓塞；心肺功能衰竭和休克；凝血功能障礙；急性腎衰竭等臟器受損。不典型羊水栓塞：有些羊水栓塞的臨床表現(xiàn)并不典型，僅出現(xiàn)低血壓、心律失常、呼吸短促、抽搐、急性胎兒窘迫、心臟驟停、產(chǎn)后出血、凝血功能障礙或典型羊水栓塞的前驅(qū)癥狀。當(dāng)其他原因不能解釋時，應(yīng)考慮羊水栓塞。

本題知識點(diǎn)：分娩期并發(fā)癥-羊水栓塞,

20.【正確答案】D

【答案解析】小兒生長發(fā)育有兩個高峰：嬰兒期和青春期。其中以嬰兒期生長發(fā)育最為迅速。

本題知識點(diǎn)：兒科疾病緒論,