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詳情臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前卷:患者男,45歲。近2個(gè)月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師一年兩試第三單元A3/A4型題如下,臨近考試,刷刷題找找感覺吧!在線看題不過癮?立即購買二試急救班,包含三套考前模擬試卷,老師帶講其中一套!立即查看>>
第一單元:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一年兩試”第一單元150題(全)
第二單元:2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前一卷第二單元150題(全)
患者男,45歲。近2個(gè)月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛。乏力,消瘦明顯。消化不良,腹脹,食欲減退,無黃疸。查體:肝于右肋下可觸及3.0cm,移動(dòng)性濁音(-),診斷為肝癌。
109.對(duì)診斷有重要意義的實(shí)驗(yàn)室檢查
A.血常規(guī)
B.肝炎系列
C.肝功能
D.AFP
E.血漿蛋白測定
110.診斷價(jià)值不大的檢查
A.CT
B.B超
C.MRI
D.ERCP
E.ECT
111.在可能實(shí)施的情況下,治療最有效的方法是
A.手術(shù)切除病灶
B.肝動(dòng)脈結(jié)扎
C.肝動(dòng)脈栓塞
D.化療
E.60鈷照射
109.對(duì)診斷有重要意義的實(shí)驗(yàn)室檢查
A.血常規(guī)
B.肝炎系列
C.肝功能
D.AFP
E.血漿蛋白測定
【正確答案】 D
【答案解析】 血清AFP對(duì)肝細(xì)胞癌有特異診斷價(jià)值。妊娠、胚胎癌如睪丸癌、卵巢癌和極少數(shù)胃、胰、膽管、結(jié)腸直腸癌其AFP也可升高,但是AFP升高高度考慮肝癌。
110.診斷價(jià)值不大的檢查
A.CT
B.B超
C.MRI
D.ERCP
E.ECT
【正確答案】 D
【答案解析】 ERCP適應(yīng)證:
1.原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者。
2.疑有各種膽道疾病如結(jié)石、腫瘤、硬化性膽管炎等診斷不明者。
3.疑有先天性膽道異常或膽囊術(shù)后癥狀再發(fā)者。
4.胰腺疾?。阂认倌[瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊腫等。
111.在可能實(shí)施的情況下,治療最有效的方法是
A.手術(shù)切除病灶
B.肝動(dòng)脈結(jié)扎
C.肝動(dòng)脈栓塞
D.化療
E.60鈷照射
【正確答案】 A
【答案解析】 肝于右肋下可觸及3.0cm,提示肝癌可能,而題干問的是在可能實(shí)施的情況下,治療最有效的方法,對(duì)于肝癌能手術(shù)的,可以減輕原發(fā)病變,減輕瘤負(fù)荷,效果最好。
肝動(dòng)脈化療栓塞治療(TACE)為原發(fā)性肝癌非手術(shù)治療的首選方案,療效好,可提高患者的3年生存率。但是并沒有清除癌灶所以不是首選治療手段,故不選C。
D答案不是最有效的方法,用于手術(shù)后的輔助治療或不能做手術(shù)患者的治療。
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