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第三單元:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前一卷第三單元150題【含解析完整版】
11.
血培養(yǎng)陽性率甚高的化膿性腦膜炎多見于
A.嬰幼兒
B.兒童
C.學(xué)齡前兒童
D.新生兒
E.所有的兒童
12.
先天性甲狀腺功能低下分類為
A.原發(fā)性、繼發(fā)性、散發(fā)性
B.散發(fā)性、地方性
C.碘缺乏性、非碘缺乏性
D.遺傳性、非遺傳性
E.碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性
13.
最易發(fā)生閉塞的血管是
A.大腦后動脈
B.眼動脈
C.大腦前動脈
D.椎-基底動脈
E.大腦中動脈
14.
腦梗死臨床表現(xiàn)中,不應(yīng)有的癥狀或體征
A.意識不清
B.肢體癱瘓
C.頭痛
D.抽搐
E.腦膜刺激征
15.
確定AVM治療方法及大小、部位,最有用方法是
A.腰穿為血性腦脊液
B.CT掃描示高密度畸形血管團(tuán)
C.MRI示TI,他加權(quán)像均呈黑影
D.全腦血管造影顯示
E.γ刀
16.
易早期出現(xiàn)顱壓高癥狀的是
A.額葉腫瘤
B.顳葉腫瘤
C.頂葉腫瘤
D.枕葉腫瘤
E.惡性膠質(zhì)瘤
17.
腦出血最常見的原因是
A.腦動脈炎
C.血液病
D.腦動脈瘤
E.腦血管畸形
18.
顱內(nèi)壓增高病人,病情有加劇表現(xiàn),處理的關(guān)鍵措施是
A.頭顱CT,明確病變的性質(zhì)和部位
B.安靜臥床,頭抬高30度
C.保持大便通暢
D.20%甘露醇250ml,1日2次,靜點
E.限制水、鹽入量
19.
關(guān)于急性腦血管病的病因,下列何者是不正確的
B.腦栓塞最常見的病因是風(fēng)心病合并房顫的心源性栓子脫落
C.腦血栓形成最常見病因是動脈炎
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見病因是先天性顱內(nèi)動脈瘤
E.短暫性腦缺血發(fā)作最常見病因是動脈粥樣硬化
20.
下述表現(xiàn)中,診斷顱內(nèi)高壓可靠依據(jù)是
A.視乳頭水腫
B.劇烈頭痛
C.頻繁嘔吐
D.癲癇發(fā)作
E.雙外展神經(jīng)麻痹
11.
【正確答案】 D
【答案解析】 化膿性腦膜炎:血培養(yǎng)化膿性腦膜炎時,血培養(yǎng)不一定獲陽性結(jié)果,但仍是明確病原菌的重要方法。新生兒化膿性腦膜炎的血培養(yǎng)陽性率甚高。也可以這樣理解新生兒抵抗力最低,自身免疫沒有建立,故陽性率就最高。
12.
【正確答案】 B
【答案解析】 先天性甲狀腺功能減退癥,簡稱先天性甲減,是由于甲狀腺激素合成不足所造成的一種疾病。本病分為兩類:①散發(fā)性:系因先天性甲狀腺發(fā)育不良、異位或甲狀腺激素合成途徑中酶缺陷所造成;②地方性:多見于甲狀腺腫流行的山區(qū),系由于該地區(qū)水、土和食物中缺乏碘所致。
13.
【正確答案】 E
【答案解析】 大腦中動脈是最易發(fā)生閉塞的血管。
14.
【正確答案】 E
【答案解析】 這道題選E
腦膜刺激征見于各種腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等。
15.
【正確答案】 D
【答案解析】 確定腦動靜脈畸形(AVM)治療方法及大小、部位,最有用方法是全腦血管造影顯示。
16.
【正確答案】 E
【答案解析】 惡性膠質(zhì)瘤或腦轉(zhuǎn)移瘤,由于腫瘤生長迅速,且伴有嚴(yán)重的腦水腫,故在短期內(nèi)即出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高。
17.
【正確答案】 B
18.
【正確答案】 A
【答案解析】 本題考慮選A。顱高壓增高的病人出現(xiàn)病情加劇,考慮有并發(fā)腦疝的可能,應(yīng)盡快明確病變性質(zhì)和部位,早期進(jìn)行開顱治療。
19.
【正確答案】 C
【答案解析】 腦血栓形成最常見的病因是動脈粥樣硬化斑導(dǎo)致管腔狹窄和血栓形成。故答案選擇C。
20.
【正確答案】 A
【答案解析】 頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn),稱之為顱內(nèi)壓增高“三主征”,其中視神經(jīng)乳頭水腫:是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征之一。
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