2023年2月21日|臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試每日一練解析！

2023-02-21 17:47 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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1.【正確答案】 B

【答案解析】晚期傾倒綜合征：進(jìn)食后2～4小時(shí)食物大量進(jìn)入腸道，致胰島素分泌增多（D錯(cuò)）而發(fā)生反應(yīng)性低血糖（A錯(cuò)）。治療應(yīng)采取飲食調(diào)整，減緩碳水化合物吸收（C錯(cuò)）。早期傾倒綜合征：由于高滲性食物過快進(jìn)入空腸導(dǎo)致腸道內(nèi)大量分泌細(xì)胞分泌血管活性物質(zhì)，將大量細(xì)胞外液吸入到腸腔，使循環(huán)血容量驟減（E對，但是E是早期傾倒綜合征的表現(xiàn)，所以不選）所致，表現(xiàn)為心悸、惡心、嘔吐、乏力、出冷汗、面色蒼白、腹瀉等。生長抑素可減少腺體分泌，早晚期傾倒綜合征均可使用（B對）。

2.【正確答案】C

【答案解析】十二指腸球部以下的潰瘍稱為球后潰瘍，多發(fā)生在十二指腸乳頭近側(cè)，具有十二指腸潰瘍的特點(diǎn)，但夜間痛及背部放射痛多見，對藥物治療反映較差，易并發(fā)出血。

3.【正確答案】E

【答案解析】肝濁音界消失是穿孔后氣體導(dǎo)致的，其他的不是特異性的。A不是穿孔的特異性表現(xiàn)，不是穿孔也可以有痛。

4.【正確答案】C

【答案解析】消化性潰瘍手術(shù)適應(yīng)證：①大量出血不止；②出血量雖不大，但經(jīng)長期保守治療無效；③癌變；④穿孔；⑤器質(zhì)性梗阻。