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二、A2型題
8.女,55歲。糖尿病病史1年,服用二甲雙胍治療出現(xiàn)明顯胃腸道反應,改為格列齊特緩釋片30mg/日治療6個月,復查空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小時血糖10mmol/L,HbAlc 7.5%,時有午餐前心慌、出汗。查體:BP 150/90mmHg,雙下肢水腫,BMI 30kg/m2。該患者心慌、出汗的原因最可能是
A.過敏反應
B.高血壓
C.焦慮
D.低血糖
E.心率失常
【正確答案】 D
【答案解析】 格列齊特為磺酰脲類降糖藥,最常見的副作用為低血糖。患者長期服用格列齊特,午餐前出現(xiàn)心慌、出汗,應診斷為低血糖。過敏反應常表現(xiàn)為皮疹,但不會出汗。高血壓、焦慮、心律失常與其副作用關系不大。
本題知識點:糖尿病
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