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2021年下半年河北省醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊考核

考生健康申明卡及安全考試承諾書

為貫徹落實常態(tài)化疫情防控工作精神及要求，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《刑法》等相關法律要求，請您務必如實填寫以下內容，若隱瞞相關情況，造成后果，您將要承擔相應法律責任，謝謝您的理解和配合。

姓   名： 性 別：

準考證號：工作單位：

身份證號： 有效手機聯(lián)系方式：

本人考前14日內住址（請詳細填寫，住址請具體到街道/社區(qū)及門牌號或賓館地址）：

本人接受并如實回答以下流行病學調查有關問題，所填報內容真實準確。

1.本人考前14日內，是否出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀。 □是 □否

2.本人是否屬于新冠肺炎確診病例、無癥狀感染者。                               □是 □否

3.本人考前14日內，是否在居住地有被隔離或曾被隔離且未做核酸檢測。           □是 □否

4.本人考前14日內，是否從省外中高風險地區(qū)入冀。                              □是 □否

5.本人考前14日內，是否從境外（含港澳臺）入冀。                              □是 □否

6.本人考前14日內是否與新冠肺炎確診病例、疑似病例或已發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者有接觸史。  □是 □否

7.本人考前14日內是否與來自境外（含港澳臺）人員有接觸史。                    □是 □否

8.本人“河北健康碼”是否為橙碼。                                              □是 □否

9.共同居住家庭成員中是否有上述1至7的情況。                                 □是 □否                

提示：1.以上1-9項目中如有“是”的，新型冠狀病毒核酸檢測陰性報告須為考前48小時內。

2.考試前14天內建議減少不必要出行，不聚餐、不聚會、勤洗手，正確佩戴口罩。

本人在考試期間自覺遵守中華人民共和國和河北省有關法律及傳染病防控各項規(guī)定。

本人保證以上聲明信息真實、準確、完整，如有承諾不實、隱瞞病史和接觸史、故意壓制癥狀、瞞報漏報健康情況、逃避防疫措施的，愿承擔相應法律責任。

本人簽名：                      承諾日期：

【通知原文】

石家莊考點關于2021年度下半年醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊考核報名工作的通知

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