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?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2023年第25期

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2023年第25期更新啦!本期臨床助理醫(yī)師《答疑周刊》為大家?guī)怼?strong>女性生殖系統(tǒng)-妊娠診斷】的相關(guān)考點,快來看看你都掌握了沒!

問題索引

1.妊娠周數(shù)與宮底高度及子宮長度關(guān)系如何?

2.按照末次月經(jīng)如何推算預(yù)產(chǎn)期?

3.胎方位如何判斷

具體解答:

1.妊娠周數(shù)與宮底高度及子宮長度關(guān)系如何?

初孕婦,24歲。末次月經(jīng)記不清,行產(chǎn)科檢查,量腹圍94cm,宮高33cm(宮底在臍與劍突之間),胎頭入盆,胎心位于臍右下方。其孕周為

A.孕40周

B.孕28周

C.孕32周

D.孕36周

E.孕24周

【答案】A

【解析】不同妊娠周數(shù)的宮底高度及子宮長度

妊娠周數(shù)手測宮底高度尺寸恥上子宮長度(cm)

12周末  恥骨聯(lián)合上2~3橫指

16周末  臍恥之間

20周末  臍下1橫指        18(15.3~21.4)

24周末  臍上1橫指        24(22.0~25.1)

28周末  臍上3橫指        26(22.4~29.0)

32周末  臍與劍突之間   29(25.3~32.0)

36周末  劍突下2橫指    32(29.8~34.5)

40周末  臍與劍突之間或略高 33(30.0~35.3)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

2.按照末次月經(jīng)如何推算預(yù)產(chǎn)期?

女性,26歲,已婚。月經(jīng)規(guī)律,周期28天,末次月經(jīng)4月1日,下列哪項正確

A.優(yōu)勢卵泡的選擇發(fā)生在4月4日

B.排卵期約在4月5日

C.B超下能觀察到原始胎心搏動的時間約在6月1日

D.若受孕,孕卵著床時間約在4月18日

E.預(yù)產(chǎn)期約在次年1月8日

【答案】E

【解析】推算預(yù)產(chǎn)期:按公歷,從末次月經(jīng)第1日算起,月份減3或加9,日數(shù)加7。實際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可能相差1~2周。該孕婦的末次月經(jīng)為4月1日,所以預(yù)產(chǎn)期應(yīng)該在第二年的1月8日。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

3.胎方位如何判斷?

28歲女性。妊娠40周,因陣發(fā)性腹痛入院,檢查見宮口開大3cm,胎頭的矢狀縫與骨盆入口橫徑一致,小囟門在母體骨盆的左側(cè),應(yīng)診斷為

A.LOT

B.ROP

C.LOA

D.ROT

E.ROA

【答案】A

【解析】胎頭的矢狀縫與骨盆入口橫徑一致說明是枕橫位,小囟門在母體骨盆的左側(cè)說明是枕左橫,所以選A。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

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