執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的執(zhí)業(yè)規(guī)則、考核培訓(xùn)及法律程序-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試知識(shí)點(diǎn)

2020-09-01 15:09 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的執(zhí)業(yè)規(guī)則、考核培訓(xùn)及法律程序

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的執(zhí)業(yè)規(guī)則、考核培訓(xùn)及法律程序

1.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中的權(quán)利和義務(wù)

（1）醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利（我能得到些什么？）

①在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案。按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件——執(zhí)業(yè)權(quán)（履行職責(zé)和獲取相應(yīng)條件）。

②從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體。

③參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育——學(xué)習(xí)、科研權(quán)。

④在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯——尊嚴(yán)和人身安全權(quán)。

⑤獲取工資報(bào)酬和津貼，享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇——報(bào)酬權(quán)。

⑥對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議，依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理——參與權(quán)、建議權(quán)。

（2）醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行的義務(wù)（我需要做什么？）

①遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范。

②樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。

③關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私。

④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。

⑤宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育——遵紀(jì)守法、規(guī)范操作、尊重隱私、苦練內(nèi)功、健康宣講。

2.醫(yī)師執(zhí)業(yè)要求?、賹?shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、調(diào)查，及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)學(xué)文書(shū)，不得隱匿、偽造或者銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料，不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件；②對(duì)急危患者，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治，不得拒絕急救處置；③醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品；④醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者家屬同意；⑤醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益；⑥遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣；⑦醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。

3.“考核與培訓(xùn)”部分　定期考核

考核組織——委托有關(guān)機(jī)構(gòu)或單獨(dú)組織；

考核內(nèi)容——業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德；

考核不合格的處理——暫停3——6個(gè)月，經(jīng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、再考核仍不合格者，注銷(xiāo)證書(shū)。

4.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，有下列行為之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（1）違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的。

（2）由于不負(fù)責(zé)任延誤急?；颊叩膿尵群驮\治，造成嚴(yán)重后果的。

（3）造成醫(yī)療責(zé)任事故的。

（4）未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或有關(guān)出生、死亡等證明文件的。

（5）隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的。

（6）使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的。

（7）不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的。

（8）未經(jīng)患者或其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的。

（9）泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的。

（10）利用職務(wù)之便，索取非法收受患者財(cái)物或牟取其他不正當(dāng)利益的。

（11）發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)遣的。

（12）發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報(bào)告的。

【進(jìn)階攻略】

執(zhí)業(yè)規(guī)則部分對(duì)臨床醫(yī)師非常重要，必須掌握，各種考試中往往會(huì)出現(xiàn)有關(guān)試題。另外，考核不合格的處理也出過(guò)試題，這部分內(nèi)容較多，建議多結(jié)合練習(xí)題進(jìn)行復(fù)習(xí)。

【易錯(cuò)易混辨析】

醫(yī)師的權(quán)利與義務(wù)注意區(qū)別。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.對(duì)定期考核不合格的醫(yī)師，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次進(jìn)行考核，對(duì)考核合格的

A.允許申請(qǐng)注冊(cè)

B.重新注冊(cè)登記

C.試用半年

D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)

E.試用一年

2.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年，具有以下學(xué)歷者?？梢詤⒓?a href="http://m.serviciosjt.com/yishizigekaoshi/" target="_blank" title="執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試" class="hotLink" >執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

A.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷

B.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科學(xué)歷

C.取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷

D.中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷

E.取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，具有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷

3.醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)二年以上，當(dāng)其中止的情形消失后，需要恢復(fù)執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地的縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)委托的機(jī)構(gòu)或者組織考核合格，并依法申請(qǐng)辦理

A.準(zhǔn)予注冊(cè)手續(xù)

B.中止注冊(cè)手續(xù)

C.注銷(xiāo)注冊(cè)手續(xù)

D.變更注冊(cè)手續(xù)

E.重新注冊(cè)手續(xù)

4.對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德?tīng)顩r。依法享有定期考核權(quán)的單位是

A.縣級(jí)以上人民政府

B.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)

C.受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)委托的機(jī)構(gòu)或者組織

D.醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會(huì)或者醫(yī)師協(xié)會(huì)

E.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)

二、A2型選擇題

1.中等衛(wèi)校畢業(yè)生林某，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作，2000年取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。他要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，應(yīng)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿

A.6年

B.5年

C.4年

D.3年

E.2年

2.黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的行政處罰，2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)重新注冊(cè)。衛(wèi)生行政部門(mén)經(jīng)過(guò)審查決定對(duì)黃某不予注冊(cè)。理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

三、B型選擇題

A.罰款

B.責(zé)令改正

C.通報(bào)批評(píng)

D.吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)

E.暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)

1.醫(yī)師判斷患者為非正常死亡但未按照規(guī)定報(bào)告，應(yīng)給予的行政處罰是

2.醫(yī)師隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)且情節(jié)嚴(yán)重的，應(yīng)給予的行政處罰是

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】對(duì)定期考核不合格的醫(yī)師暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿后，由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。對(duì)再次考核合格者允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但在其考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升，對(duì)再次考核不合格的，予注銷(xiāo)注冊(cè)，并收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》。

2.A

【答案解析】《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第九條：具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：①具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷，、在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的；②取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的；具有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的。第十條：具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷或者中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的，可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。故選A。

3.E

【答案解析】《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十八條：中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)二年以上以及有本法第十五條規(guī)定情形消失的，申請(qǐng)重新執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)由本法第三十一條規(guī)定的機(jī)構(gòu)考核合格，并依照本法第十三條的規(guī)定重新注冊(cè)。故選E。

4.C

【答案解析】《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四章第三十一條：受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)委托的機(jī)構(gòu)或者組織應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德?tīng)顩r進(jìn)行定期考核。對(duì)醫(yī)師的考核結(jié)果，考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)備案。故選C。

二、A2型選擇題

1.B

2.B

【答案解析】《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條有下列情形之一的，不予注冊(cè)：①不具有完全民事行為能力的；②因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的；③受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年；④有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。受理申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)不符合條件不予注冊(cè)的，應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)書(shū)面通知申請(qǐng)人，并說(shuō)明理由。申請(qǐng)人有異議的，可以自收到通知之日起十五日內(nèi)，依法申請(qǐng)復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。故選B。

三、B型選擇題

1.E

2.D

【答案解析】醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，有下列行為（12種情況）之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或有關(guān)出生、死亡等證明文件的；隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的。

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